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Hidrocele
Anatomía relacionada
Testículo
Epidídimo
Túnica vaginal
Cordón espermático
Conducto peritoneovaginal
Factores de riesgo
Prematuridad.
Antecedentes de cirugía inguinal.
Infecciones testiculares.
Lesiones deportivas.
Edad avanzada.
Síntomas
Aumento del tamaño escrotal.
Sensación de peso.
Molestia leve.
Generalmente sin dolor.
Dificultad para caminar en casos grandes.
Definición
Acumulación anormal de líquido entre las capas de la túnica vaginal del testículo.
Produce aumento de tamaño del escroto.
Generalmente indoloro.
Fisiopatología
Desequilibrio entre producción y absorción de líquido.
Persistencia de comunicación abdominal.
Inflamación local.
Tipos de hidrocele
Congénito
Presente desde el nacimiento.
Comunicación con cavidad abdominal.
Relacionado con persistencia del conducto peritoneovaginal.
Adquirido
Aparece en adolescentes o adultos.
Acumulación progresiva de líquido.
Clasificación
Comunicante
El líquido entra y sale del abdomen.
Tamaño variable durante el día.
No comunicante
Líquido atrapado alrededor del testículo.
Tamaño estable.
Causas
Congénitas
Cierre incompleto del conducto peritoneovaginal.
Secundarias
Traumatismos.
Infecciones.
Cirugías.
Tumores testiculares.
Epididimitis.
Torsión testicular.
Inflamación escrotal.
Signos clínicos
Escroto aumentado de tamaño.
Consistencia blanda o tensa.
Transiluminación positiva.
Transiluminación
La luz atraviesa el líquido.
Diagnóstico
Examen físico
Inspección.
Palpación.
Transiluminación.
Estudios complementarios
Ecografía testicular.
Doppler escrotal.
Tratamiento
Observación
En lactantes puede resolverse solo.
Seguimiento médico.
Tratamiento quirúrgico
Hidrocelectomía
Extracción del saco con líquido.
Tratamiento definitivo.
Aspiración
Extracción con aguja.
Poco utilizada.
Riesgo de recurrencia.
