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Varicocele - Coggle Diagram
Varicocele
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Fisiopatologia
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Vena gonadal izquierda
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Existe mayor resistencia al flujo. Ademas la vena izquierda es mas larga y sus valvulas sueles ser menos competentes.
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El estancamiento de la sangre venosa anula el mecanismo contracorriente de enfriamiento del escroto.
Llega a aumentar la temperatura testicular y se genera un estres oxidativo e hipoxia que altera la espermatogenesis y la funcion de las celulas de Leydig.
Existe un daño de recuento, movilidad y morfologia de los espermatozoides
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Manifestaciones clinicas
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Dolor sordo
Existe una sensacion de tiron en el escroto que se agrava cuando se esta mucho tiempo de pie, caminar o hacer ejercicio.
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Bad of worms
Es un signo patognomonico, describe una bolsa de gusanos a la palpacion.
Diagnostico
Examen fisico
Se debe examinar al paciente de pie y en una habitacion calida. Y se le pide que haga la maniobra de Valsalva.
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Tratamiento
- Manejo conservador:
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Recomendado en pacientes asintomaticos, con dolor leve y fertilidad conservada.
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