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DOC- DISTURBO OSSESSIVO-COMPULSIVO2 DECORSO; PRINCIPALI OSSESSIONI -…
DOC- DISTURBO OSSESSIVO-COMPULSIVO2 DECORSO; PRINCIPALI OSSESSIONI
Il decorso del DOC è generalmente cronico, con riacutizzazioni dei sintomi spesso associate a eventi stressanti
Circa il 15% dei soggetti affetti presenta un progressivo deterioramento nelle funzioni occupazionali e sociali
Prognosi: Il grado di compromissione varia notevolmente tra gli individui. Un importante fattore prognostico negativo
è rappresentato da un atteggiamento di rifiuto nei confronti del trattamento farmacologico, comune in soggetti con tratti
di personalità paranoide e una tendenza alla polarizzazione ipocondriaca. Questi individui tendono a preoccuparsi per i
potenziali effetti collaterali dei farmaci. Non esistono farmaci specifici per trattare le ossessioni; tuttavia, gli
antidepressivi vengono frequentemente utilizzati, e nei casi più gravi possono essere prescritti antipsicotici.
Uno dei trattamenti più efficaci è la terapia cognitivo-comportamentale (CBT). L'obiettivo è aiutare
il paziente a gestire meglio i propri pensieri e a controllare il disturbo in modo più efficace
Lista dei pensieri intrusivi riportati da persone con DOC:
Il pensiero di buttarsi da un posto alto, come un edificio, Immaginare di spingere un bambino giù per le scale,
Il pensiero di avere una malattia terribile come il cancro o l’AIDS, Il pensiero di saltare davanti/gettarsi contro un’auto in corsa
Pensiero che il proprio bambino morirà nella culla, Pensieri sessuali su altre persone che non sono il partner,
Il pensiero di decapitare il proprio bambino con un coltello da macellaio, Il pensiero di mettere il proprio bambino dentro il forno a microonde
Categorie:
Contaminazione
: Pensieri o immagini mentali relativi al dubbio di aver avuto contatto, anche indiretto, con sostanze ritenute pericolose o disgustose
Danno:
Pensieri o immagini mentali riguardanti potenziali danni a sé stessi o ad altri, di tipo
materiale, economico o emotivo, causati da disattenzioni, leggerezze o mancanze personali
Scaramantiche:
Pensieri o immagini mentali legati a eventi negativi che potrebbero accadere a sé o ad
altri in futuro, se non si seguono certe regole di comportamento o non si interviene per neutralizzare l’effetto negativo.
Somatiche:
Eccessiva preoccupazione per parti del corpo o per il proprio aspetto, come nella dismorfofobia
Aggressive:
Pensieri, immagini o impulsi di far del male a persone care o a se stessi, pur non desiderandolo
Omosessuali:
Pensieri, immagini mentali, fantasie o impulsi a contenuto omoerotico
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Caratteristiche delle sei forme di ossessioni:
1 Dubbi ossessivi: Persistente incertezza riguardo al completamento di un compito o alla responsabilità per un danno
2 Immagini ossessive: Immagini mentali persistenti che causano preoccupazione o angoscia
3 Impulsi ossessivi: Idee o impulsi indesiderati di comportarsi in modo inappropriato, spesso di natura sessuale o aggressiva
4 Paure ossessive: Eccessiva preoccupazione di perdere il controllo e agire impulsivamente
5 Pensieri ossessivi: Rimurginii continui su esiti futuri negativi
6 Ossessioni miste: Pensieri, parole, numeri e simili che provocano disagio e risultano difficili da abbandonare
PRINCIPALI COMPULSIONI:
Checking/controllo: Controllo ripetuto di serrature, finestre, luci e apparecchi. Include il controllo del
bambino mentre dorme per assicurarsi che stia respirando e il ricontrollo degli incarichi di lavoro
Washing/lavaggio: Esecuzione di rituali durante la doccia, utilizzo di guanti di gomma per toccare
il bucato, pulizia del box doccia prima di fare la doccia e risciacquo delle mani più di 40 volte al giorno.
Ordine e simmetria: Riordino dei libri seguendo una particolare simmetria
Rituali mentali: Ripetizione di frasi come “niente, nessuno, da nessuna parte” o “amo Gesù Cristo
con tutto me stesso” per neutralizzare pensieri inaccettabili con pensieri “buoni”. Include anche
la ripetizione mentale delle conversazioni per assicurarsi di non aver usato imprecazioni
Ripetizione di azioni: Riscrittura degli assegni bancari; accensione e spegnimento delle luci più volte finché non si sente a posto
Conteggi: Contare i propri respiri per evitare numeri pari
Accumulo: Raccolta e accumulo di buste e sacchetti vuoti della spesa; raccolta di oggetti che potrebbero essere utili per lavori artistici
Miste: Confessione di tutti i pensieri “cattivi” alla madre; ripetizione delle stesse domande più
volte per ricevere rassicurazioni; confessione ripetuta degli stessi peccati al sacerdote
Altri disturbi correlati:
Disturbo di dismorfismo corporeo: L'individuo è preoccupato per uno o più difetti o imperfezioni
nel proprio aspetto fisico, che non sono osservabili dagli altri o lo sono solo in modo lieve. In risposta
a queste preoccupazioni, la persona mette in atto comportamenti ripetitivi o azioni mentali
Disturbo da accumulo: Persistente difficoltà a buttare via o separarsi dai propri beni
indipendentemente dal valore reale degli oggetti.
Disturbo da escoriazione (stuzzicamento della pelle): Comportamento di escoriazione e stuzzicamento
ricorrente della propria pelle, con le aree più colpite che includono il volto, le braccia e le mani
Tricotillomania: Comportamento di strapparsi ricorrentemente peli e capelli,
accompagnato da ripetuti tentativi di ridurre o interrompere tale comportamento
Disturbo ossessivo-compulsivo e disturbi correlati dovuti a un'altra condizione medica:
Manifestazioni di DOC o disturbi correlati che si sviluppano in seguito a una condizione medica preesistente
Disturbo ossessivo-compulsivo e disturbi correlati indotti da sostanze/farmaci:
Manifestazioni di DOC o disturbi correlati che si verificano a causa dell'uso di sostanze o farmaci