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DISTURBI DELLO SPETTRO AUTISTICO - Coggle Diagram
DISTURBI DELLO SPETTRO AUTISTICO
DSM-5
Disturbo del NEUROSVILUPPO caratterizzato da
DEFICIT SOCIOCOMUNICATIVI
ATTIVITÀ E INTERESSI RISTRETTI E RIPETITIVI
COMUNICAZIONE E INTERAZIONE SOCIALE
Deficit nella reciprocità socio-emozionale.
Comunicazione unidirezionale
Deficit nella comunicazione non verbale
Espressività del volto, contatto oculare, gestualità prosodica tono della voce…
Deficit nell’instaurare, mantenere e comprendere le relazioni sociali.
MODELLI DI COMPORTAMENTO RISTRETTI E RIPETITIVI
Linguaggio ripetitivo, movimenti stereotipati
Eccessiva aderenza a routine, modelli ritualizzati di comportamento
Interessi molto ristretti e fissi.
Iper o ipo reattività ad input sensoriali.
DSM5 Richiede di specificare se il disturbo dello spettro dell’autismo è accompagnato da
Disabilità intellettiva
Disturbo del linguaggio
Condizione medica genetica o ambientale
Altro disturbo del neurosviluppo o del comportamento o catatonia
DIAGNOSI
Si basa principalmente sulla
descrizione e l’osservazione del comportamento
in riferimento ai criteri indicati nei manuali diagnostici
Gli strumenti e i test servono ad arricchire il quadro delle osservazioni
caratteristiche per una buona diagnosi
PRECOCITÀ -> per sfruttare le finestre di plasticità neurale
PROFILO DI FUNZIONAMENTO: punti di forza, punti debolezza
UTILIZZO COMBINATO DI STRUMENTI STATISTICI E OSSERVAZIONI
QUANDO PUÒ ESSERE DIAGNOSTICATO?
mediamente viene fatta attorno ai 3-4 anni, ma può essere fatta prima dei
2 anni fino all’età adulta
È IMPORTANTE SAPERE CHE
una situazione a rischio non è data dalla presenza di un comportamento anomalo o dall’assenza di una competenza attesa
ma la loro FREQUENZA E PERVASIVITÀ
il bambino piccolo con autismo può presentare competenze sociali -> bisognerà osservare la loro
stabilità e varietà di modulazione
I genitori sono i migliori informatori sullo sviluppo del bambino
BILANCIO DEI 12 MESI
Narzisti e Muratori hanno proposto delle domande che si possono fare ai genitori nel bilancio pediatrico dei 12 mesi per avere uno screening
Esordio
: Sei preoccupato per il tuo bambino?
Il 50% dei genitori sospetta che ci sia qualche problema prima che il bambino compia un anno.
Abilità socio-comunicativa
:Il tuo bambino imita i tuoi gesti, i tuoi vocalizzi o le tue azioni?
Nell’autismo la compromissione dell’imitazione può essere considerata un deficit primario ricollegabile al precoce malfunzionamento del sistema dei neuroni specchio.
Attività ristrette e ripetitive
: il tuo bambino ti sembra sereno quando gioca da solo per un’ora o più tempo
I bambini con autismo tendono a giocare da soli per lungo tempo senza mostrare comportamenti per richiamare l’attenzione del genitore.
GOLDEN STANDARD x valutazione autismo
ADI-R: Autism Diagnostic Interview
Intervista semistrutturata rivolta a genitori o caregiver
ADOS-2: Autistic Diagnostic Obeservation Schedule 2
Osservazione standardizzata del comportamento attraverso l’uso di oggetti e codifica