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Insuficiência Cardíaca (IC), André Luiz Schirmer - Coggle Diagram
Insuficiência Cardíaca (IC)
Conceito
Incapacidade do coração de bombear sangue adequadamente
Débito cardíaco insuficiente para suprir as necessidades do corpo
Pode ocorrer por alteração
da contração (sístole)
do relaxamento (diástole)
Fatores de risco
Hipertensão arterial
Diabetes mellitus
Obesidade
Sedentarismo
Tabagismo
Idade avançada
Dislipidemia
Alcoolismo
Etiologias (causas)
Doença arterial coronariana / infarto
Hipertensão arterial crônica
Cardiopatias valvares
Cardiopatias congênitas
Miocardites
Arritmias
Doença de Chagas
Cardiomiopatias
Dano cardíaco → ↓ débito cardíaco → má perfusão tecidual → mecanismos compensatórios
Mecanismos compensatórios
Ativação do sistema nervoso simpático
Ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)
Retenção de sódio e água
Vasoconstrição
Remodelamento cardíaco
Consequências
Sobrecarga do coração
Congestão pulmonar
Edema periférico
Hipóxia tecidual
Classificação da IC
Quanto à fração de ejeção
IC com fração de ejeção reduzida (ICFER)
FE < 40%
Disfunção sistólica
IC com fração de ejeção preservada (ICFEP)
FE ≥ 50%
Disfunção diastólica
IC levemente reduzida
FE 41–49%
Quanto ao lado acometido
IC esquerda
Congestão pulmonar
Dispneia
Ortopneia
IC direita
Edema de membros inferiores
Turgência jugular
Hepatomegalia
IC congestiva
Comprometimento global
Repercussões
Ventilatórias
Dispneia
Ortopneia
Estertores pulmonares
Edema agudo de pulmão
Fadiga respiratória
Cardíacas
Taquicardia
Cardiomegalia
Arritmias
Redução do débito cardíaco
Musculoesqueléticas
Fraqueza muscular
Intolerância ao exercício
Atrofia muscular
Fadiga
Redução da capacidade funcional
Métodos Diagnósticos
Exame clínico
Ausculta cardíaca e pulmonar
Edema
Turgência jugular
Exames complementares
Ecocardiograma
Eletrocardiograma (ECG)
Radiografia de tórax
BNP/NT-proBNP
Teste ergométrico
Cateterismo (alguns casos)
Tratamento
Medicamentoso
Diuréticos
Betabloqueadores
InibidoresECA/BRA
Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina
Espironolactona
Inibidores SGLT2
Não medicamentoso
Controle do sal
Controle hídrico
Atividade física supervisionada
Perda de peso
Parar de fumar
Fisioterapia
Treino aeróbico
Exercícios respiratórios
Reabilitação cardiovascular
Fortalecimento muscular
Casos graves
Marca-passo
Transplante cardíaco
André Luiz Schirmer