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5歲幼兒腸胃炎 - Coggle Diagram
5歲幼兒腸胃炎
發展理論
佛洛伊德
性蕾期
發展不順性別認同混亂
過度壓抑過度表現性行為
知道自己肚子不舒服、不了解病毒、細菌、以自身感受理解疾病、害怕打針、吃藥、需圖片、故事或遊戲說明、需要家長陪伴與鼓勵
皮亞傑
運思前期
思考不成熟會誤解現實
幻想與現實混淆
害怕不合理事務
艾瑞克森
主動罪惡感
被責罵或限制會缺乏自信
容易內疚
不敢主動
主要症狀
主觀
S1:食慾不振
S2:個案表示常覺得喉嚨痛
S3:母親表示發燒四天
客觀
O2:進食量少(一天兩餐 水分2000cc)
O1:嘔吐
O3:體溫測量38.8
護理過程
護理目標
改善腹瀉、腸絞痛
體溫下降至36.5
改善嘔吐
利用治療性遊戲引導病童表達自身感受以及減輕住院壓力
護理措施
觀察脫水情形、監測生命徵象、紀錄I/O、選擇清淡易消化的食物
少量多餐、選擇病患喜歡的食物、選擇高熱量易消化的食物
以清淡飲食為主、必要時補充電解質、維持肛門周圍皮膚清潔
護理診斷
腸道感染
體液容積不足
焦慮
故事或繪本遊戲(情緒表達)
目的
表達不舒服與害怕
減少焦慮與壓力
適用問題
住院焦慮、喉嚨痛不敢說
方式
講生病相關故事、畫畫(例如畫「身體哪裡不舒服」
導因
陌生環境改到害怕
腹瀉
噁心、食慾不振、持續發燒導致大量流汗
住院壓力
恐懼身體疼痛
如有打針、侵入性檢查
分離焦慮
進食不正常
失去控制力
陌生環境感到害怕
遊戲發展
聯合遊戲(5-6歲)
有互動、交換玩具,沒有分工或共同目標
如:扮家家酒、角色扮演
繪畫發展
前圖期
能畫出火柴人、蝌蚪