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CAP. 4 (VOL.2) - I DENTI E LA BOCCA - Coggle Diagram

- - - - pronuncia di consonanti dentali (d,t)
      - masticazione
      - estetica
    - - duri, biancastri
      - infissi negli ALVEOLI (cavità all'interno dei processi alveolari di mandibola e mascella)
        
        arcate dentali superiore e inferiore
      - struttura del dente
        
        CORONA
        
        sporge nella cavità buccale (biancastra)
        
        faccia interna o linguale (L) / palatale
        
        faccia esterna o vestibolare (V)
        
        faccia triturante o incisiva o occlusale (O)
        
        lineare (incisivi), cuspide (canini), triturante con più cuspidi (molari, premolari)
        
        facce prossimali mediale (M) / distale (D)
        
        si può distinguere in
        
        CORONA ANATOMICA: tutta la porzione del dente rivestita da smalto (a prescindere se sia o meno erotta)
        
        CORONA CLINICA: parte di corona visibile che sporge dalla gengiva
        
        RADICE
        
        parte del dente impiantata nell'alveolo dentario, può essere singola o multipla (biforcata o triforcata nei molari o premolari)
        
        colore giallastro
        
        forma allungata (conoide), con estremità appuntita (apice) che presenta un piccolo orifizio (FORAME APICALE)
        
        attraverso il forame apicale passano vasi e nervi, che attraverso il o i canali radicolari raggiungono il tessuto molle e vitale del dente (POLPA DENTALE, contenuta nella cavità interna della corona (CAMERA PULPARE)
        
        si può distinguere in
        
        RADICE ANATOMICA
        
        tutta la parte del dente rivestita da cemento (che si trovi o meno al di sotto del lembo gengivale)
        
        RADICE CLINICA
        
        porzione di dente ricoperta dall'osso alveolare e dal lembo gengivale (NB.: può comprendere prima della completa eruzione anche parte della corona anatomica)
        
        COLLETTO
        
        parte del dente compresa tra radice e corona (normalmente ricoperto da gengiva)
        
        linea anatomica che separa corona e radice corrisponde alla giunzione smalto-cemento: questa linea è chiamata LINEA CERVICALE
        
        si può distinguere in
        
        COLLETTO ANATOMICO: giunzione smalto-cemento
        
        COLLETTO FISIOLOGICO: disegnato dalla gengiva che circonda il dente
        
        separa la corona clinica dalla radice clinica
        
        tende a spostarsi verso la radice per la progressiva eruzione del dente
      - costituente principale del dente: DENTINA o AVORIO (tessuto osseo)
        
        costituisce le pareti della cavità interna del dente (camera pulpare, con uno o più canali radicolari ad essa connessi)
        
        ricoperta da
        
        SMALTO (a livello della corona)
        
        CEMENTO (a livello della radice)
- - - - parte di osso che riveste la cavità alveolare, a contatto con il LEGAMENTO PERIODONTALE
      - presenta numerosi forellini STRATO CRIBRIFORME) che servono al passaggio dei vasi e dei nervi, (dall'osso alla polpa del dente)
        
        attraverso lo strato cribriforme penetrano le fibre del legamento periodontale, assumendo nel contesto dell'osso il nome di FIBRE DI SHARPEY (ancorano il dente alla parete alveolare)
      - lo STRATO CRIBIFORME va incontro a un continuo rimodellamento e la sua struttura si modifica in risposta alle sollecitazioni
        
        maggiore è la sollecitazione a cui è sottoposto il dente, più l'osso alveolare si presenta robusto
      - modificazioni dell'osso alveolare in seguito a inclinazione del dente (dovuta a usura delle superfici masticatorie o assenza di un dente contiguo)
        
        dove vengono esercitate pressioni si verificano processi di riassorbimento osseo
        
        una tensione esercitata sull'osso alveolare dalle fibre di Sharpey, stimola nuova deposizione ossea
    - - è costituito da una membrana connettivale che ha la funzione di tenere fisso ogni dente nel proprio alveolo
        
        si estende dall'apice radicolare al colletto del dente, è delimitato esternamente dall'osso alveolare e internamente dal cemento
      - funzione principale: LEGAMENTO SOSPENSORE (si oppone e ammortizza la spinta verticale durante la masticazione)
        
        permette leggeri movimenti di lateralità e torsione del dente nell'alveolo
        
        ha uno spessore che varia in rapporto al tipo di radice, età dell'individuo e sforzo cui il dente è sottoposto
      - nel periodonto possiamo distinguere:
        
        fasci di fibre connettivali
        
        fibre alveolari (orizzontali, oblique, apicali, della cresta alveolare)
        
        collegano saldamente il cemento radicolare e l'osso alveolare
        
        fibre gengivali
        
        mettono in connessione la radice del dente (cemento) con la gengiva
        
        fibre transettali
        
        si estendono al di sopra della cresta alveolare, connettono il cemento di denti adiacenti
        
        NB: le fibre che restano comprese nello spessore del cemento e dell'osso alveolare vengono denominate fibre di Sharpey
        
        cellule connettivali
        
        sostanza fondamentale
        
        vasi sanguigni
        
        nervi
    - - parte della mucosa orale che ricopre i processi alveolari e circonda i colletti dentari
        
        strato profondo: cellule cilindriche
        
        strato medio: cellule cubiche
        
        strato superficiale: cellule appiattite cheratinizzate (offrono protezione)
      - si continua con la mucosa alveolare e poi con la mucosa della cavità orale (mucosa che riveste il palato nell'arcata superiore e il pavimento della cavità orale nell'arcata inferiore)
      - nel vestibolo, dopo aver formato il fornice vestibolare (spazio a fessura delimitato esternamente dalle labbra e dalle guance e internamente dalle gengive e dai denti), si continua con la mucosa che riveste l'interno delle labbra e delle guance
      - negli spazi interprossimali la gengiva forma la papilla interdentale
      - si può distinguere in
        
        GENGIVA LIBERA (non presenta alcuna connessione con i tessuti dentali)
        
        SOLCO GENGIVALE (spazio tra dente e gengiva libera)
        
        GENGIVA ADERENTE (continuazione della gengiva libera, segue il rilievo degli alveoli sottostanti)