Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного :!!: (ГБН) — иммунный…
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного :!!: (ГБН) — иммунный конфликт из-за несовместимости крови матери и плода, ведущий к массивному гемолизу эритроцитов ребенка. 
:red_flag:к
ЭТИОЛОГИЯ
-
Резус конфликт (Rh (-)):
-Мать (Rh (-)
Конфликт по АВО:
- мать с 0 (I)
-плод с А (II) или В (III)
-другие антигены - Kell,Duffy,Kidd (редко)
Диагностика
ЛЕЧЕНИЕ
-
-
-
4) При отечной форме - внутриутробное переливание эритроцитарной массы
-Постнатальная- Проба Кумбса (прямая - (+); билирубин - (высокий, непрямой), гемоглобин (низкий), ретикулоцитоз
Пренатальная- УЗИ (водянка, толщина плаценты)
-
.
Осложнения
Ядерная желтуха:
это токсическое поражение базальных ганглиев мозга
-ригидность затылка
-опистотонус
-монотонный крик
-экстрапирамидные расстройства
-тугоухость
Синдром сгущения желчи
Анемия тяжелая
с сердечной недостаточностью
ПРОФИЛАКТИКА
1) Анти-D-иммуноглобулин матери после первых родов,
выкидыша, аборта, инвазивных процедур
2) Мониторинг титра антител при беременности
ФОРМЫ
1) Отечная (самая тяжелая):
водянка плода:
-асцит
-отек ПЖК
-гепатоспленомегалия
-толстая плацента
-
2) Желтушная (самая частая)
-ранняя желтуха (первые часы - первые сутки)
-желтое окрашивание кожи/склер
-гепатоспленомегалия :
-