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ALEITAMENTO MATERNO, CONTRAINDICAÇÕES:, ALEITAMENTO MATERNO - Coggle…
ALEITAMENTO MATERNO
COMPONENTES:
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Fator bífido -> crescimento de lactobacilos -> acidificação das fezes -> dificulta proliferação de bactérias;
DIFICULDADES:
TRAUMA MAMILAR, FISSURA, DOR:
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INGURGITAMENTO MAMÁRIO:
Fisiológico: logo após a apojadura devido a produção maior que o consumo. A mama fica tensa e dolorosa;
Patológico: igual ao fisiológico mas exacerbado. Mamas quentes, pesadas, tensas e empedradas;
Tratamento: esvaziar adequadamente (mamadas frequentes, massagem, ordenha antes e depois SN), analgesia VO, compressas frias entre mamadas e sutiã firme;
CANDIDÍASE MAMÁRIA:
dor, prurido, ardor/fisgadas, pele friável, descamação;
Tratamento: manter mamilo seco, exposição transitória à luz solar, retirar chupetas e intermediários, antifúngico tópico na mama e antifúngico oral para o bebe;
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MASTITE PUERPERAL:
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Hiperemia, edema, calor local, dor, febre;
Manter aleitamento, esvaziar as mamas adequadamente, ATB VO (Cefalexina, Amoxicilina+Clavulanato), analgesia VO;
ABSCESSO MAMÁRIO:
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zona de flutuação, descarga purulenta, podendo ter sinais sistêmicos, inclusive sepse;
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Cd: drenagem, ATB EV, manter AM (se possível nas 2 mamas), esvaziar as mamas;
BAIXO GANHO PONDERAL:
Perda de peso fisiológica do RN: até 10% do peso ao nascer e recuperando em até 10 - 14 dias de vida;
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Avaliar evacuações, diurese, técnica de amamentação;
normal: 5 - 8 diureses por dia após a descida do leite; evacuar a cada mamada; saída de todo o mecônio (até 5 dias de vida);
DEFINIÇÕES:
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PREDOMINANTE: LM + outros líquidos (chá, água), mas não recebe outros tipos de leite
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ORIENTAÇÕES:
Exclusivo até os 6 meses de idade, após isso, LM + alimentação, até pelo menos 2 anos;
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Deve ser iniciado em sala de parto, ainda na 1ª hora de vida (golden hour) -> favorece vínculo com a mãe; favorece a descida do leite;
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TÉCNICA:
• Rosto do bebê de frente para a mama (nariz do bebê de frente, em oposição ao mamilo);
• Barriga com barriga;
• Bebê com cabeça, pescoço e tronco alinhados;
• Aréola mais visível acima do que abaixo;
• Boca bem aberta, lábio inferior EVERTIDO;
• Queixo toca a mama, nariz livre;
CONTRAINDICAÇÕES:
ABSOLUTAS:
HIV, HTLV, medicações (quimioterápicos e alguns imunossupressores)
Bebê: galactosemia
SITUAÇOES ESPECIAIS:
Mãe com tuberculose bacilífera. Após início de tratamento materno: manter amamentação, medidas de higiene (máscara cirúrgica, ambiente arejado) até que esteja abacilífera (2 semanas após o início do tto);
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