Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Abruptio placentae N.C.VINH Y21A Y HUẾ - Coggle Diagram
Abruptio placentae
N.C.VINH Y21A Y HUẾ
Definition: The partial or complete separation of the placenta from the uterus prior to delivery; subsequent hemorrhage occurs from both maternal and fetal vessels.
caused by the formation of a retroplacental hematoma
Occurs most often in the third trimester (>20w)
Etiology
Vascular change (70%)
Hypertension (most mommon cause)
Preeclampsia/ Eclampsia
Trauma abdominal: car accidents,..
Twin pregnancy
Sudden decrease in intrauterine pressure
decompression of an overdistended uterus
ruptured membranes in polyhydramnios
Previous abruption, chorioamnionitis, short umbilical cord
Maternal age: < 20 years and > 35 years
Alcohol and cigarette consumption, cocaine use
clinical
Maternal symptoms
Sudden onset of continuous Vaginal bleeding
20% of cases: the hemorrhage is mainly retroplacental and vaginal bleeding does not occur (concealed abruptio placentae)
Sudden onset of abdominal pain or back pain
Uterine tenderness
Hypertonic contractions (rigid uterus), premature labor
Fetal distress (60% of cases
Possible diminished or absent fetal movement
Decelerations on fetal heart monitor
Abruptio placentae is characterized by the “abrupt” onset of painful bleeding.
Pathophysiology
The process begins with a rupture of maternal vessels (spiral arteries) causing bleeding into the decidua basalis
. Quá trình này bắt đầu bằng sự vỡ các mạch máu của mẹ (động mạch xoắn ốc) gây chảy máu vào lớp màng rụng đáy
This creates a retroplacental hematoma that expands, increasingly detaching the placenta and abruptly cutting off the oxygen and nutrient supply to the fetus
. Điều này tạo ra một khối máu tụ sau nhau ngày càng lớn, làm bóc tách bánh nhau nhiều hơn và cắt đứt đột ngột nguồn cung cấp oxy cũng như chất dinh dưỡng cho thai nhi
The bleeding can be "revealed" (flowing out of the vagina) or "concealed" (trapped inside the uterus)
. Chảy máu có thể là "thể lộ" (máu chảy ra ngoài âm đạo) hoặc "thể ẩn" (máu bị giữ lại bên trong tử cung)