Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

TTO HTA, Hidroxicobalamina, Utilizar a dosis mínimas en px frágiles…

- - - - Primera línea en HTA + DM ya que disminuyen la presión capila4 glomerular y la inflamación del mesangio, restrasando la insuficiencia renal y mejorando la sensibilidad a la insulina. Si en IC para revertir el remodelado cardíaco y aumentar la fracciónde eyección
        No en estenosis renal.
        Aumentan la protección CV con betabloqueantes
    - - Captopril
        
        Tos, que se exacerba con la capsaicina, por la incapacidad de degradación de las bradicininas.
        Neutropenia en enf del colágeno
        
        HTA SEVERA AGUDA
    - - Enalapril
        
        Enalaprilato
        
        Emergencias IV
      - Lisinopril
      - Verapamil
        
        Estreñimiento
    - - Fosinopril
  - - - Antiarrítmico adicional
  - - - HTA sistólica aislada, anginas vasoespástica o de Prince metal
        Pueden causar edema perimaleolar, que no resuelve con diuréticos sino solo reduciendo la dosis o combinándolo con un veno dilatador como IECA o ARA II
        Selectividad vascular, lo que deja poco efecto para el miocardio directamente
      - Amlodipina
        
        Se depositan en un compartimiento profundo por lo que a pesar de tener una vida media corta su efecto clínico supera las 24 horas.
        ÚNICA SEGURA EN IC, SOLO SI ES NECESARIO
      - Nifedipina
        
        acción corta, riesgo de taquicardia refleja
      - Nicardipina
        
        De elección intravenosa en crisis hipertensivas
    - - Arritmias supraventriculares, cómo fibrilación auricular o angina de esfuerzo.
        Tienen cardioselectividad
      - Verapamilo
        
        FA y taquicardia paroxística supraventricular
      - Diltiazenm
        
        Angina vasoespástica
  - - - Actúan en la rama ascendente bloqueando el cotransportador NaK2Cl, bloqueando la reabsorción de estos iones y arrastrando agua
        
        Hipocalcemia, hipomagnesemia, alcalosis metabolica
      - Sulfonamidas
        
        Furosemida
        
        No es de primera elección, solo en px con tfg<30, edema agudo de pulmon
        
        Bumetanida
        
        Neuroprotector, edema refractario
        
        Torsemida
      - No Sulfonamidas
        
        Ácido Etacrínico
        
        Alergias a sulfonamidas
    - - Tiazidas
        
        Hidroclorotiazida
        
        HTA leve general
        
        Clorotiazida
      - Tiazidas Like
        
        Indapamida
        
        Ideal en px diabetico por su neutralidad metabolica
        
        Clortalidona
        
        De elección en HTA Resistente o con alto riesgo por su vida media más larga, protege del despertar simpático que puede ocasionar IAM y ECV
        
        Metozalona
      - Actúa en el Túbulo Contorneado Distal inhibiendo el cotransportador Sodio Cloro, aumentando el sodio en la luz y generando diuresis osmótica. Además activan en SRAA y disminuyen la RVP
        
        Ahorradores de Ca, útil en osteoporosis o nefrolitiasis calcica, hipomagnesemia, hipopotasemia refractaria hasta que no se corrige el magnesio (Se reflejan como ondas U en el EKG)
    - - Inhibidores del Canal ENaC
        
        Amilorida
      - Antagonistas de Rec. Mineralocorticoides
        
        Espironolactona
        
        Elección en HTA Resistente por hiperaldosteronismo, No selectivo, causa ginecomastia e impotencia
        
        IC
        
        Esplerenona
        
        Selectivo, menos efectos sefundarios
      - Inhibición de la síntesis de Na/K ATPasa , el canal luminal y el ROMK, esto reduce el gradiente electroquimico, ahorrando el potasio y dejando el sodio afuera y arrastrando agua
        
        Acidosis metabolica, hiperkalemia
    - - Se une al sitio activo de la Renina, impidiendo la conversión de Angiotensinogeno en Angiotensina I
    - - Manitol
        
        Primera elección para PIC y PIO
        
        Aumenta la osmolaridad en la orina, en cualquier parte de la nefrona
      - Acetazolamida
        
        Inhibidor de la anhidrasa Carbonica en TCP
        
        Profilaxis para mal de paramo porque induce acidosis metabolica, lo que induce al centro respiratorio, mejorando la oxigenacion
- - - - Antagonista de los receptores a2 adrenérgicos, reduciendo el tono simpático sin afectar la circulación materno-fetal
      - 140/90mmHg
- - - - Hipot. Ortostatica
        
        Evitable si se administra antes de dormir, para evitar que los baro receptores se activen estando de pie. Así se evitan sincopes y caidas
    - - Muy específico para alfa 1a (estroma prostatico)