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INFECCIONES BACTERIANAS DE LAS VIAS GENITOURINARIAS - Coggle Diagram
INFECCIONES BACTERIANAS DE LAS VIAS GENITOURINARIAS
PATOGENESIS
ENTRADA BACTERIANA
ascenso por las vias urinarias
por bacterias periuretrales
dispersion hematogena
inmunocomprometidos y neonatos
dispersion linfatogena
extension de bacterias de organos adyacentes
fistulas vesicointestinales o vesicovaginales
DEFENSAS DEL HUESPED
flujo urinario
lavado de bacterias ascendentes
orina
caracteristicas que inhiben el crecimiento y colonizacion bacteriana
osmolalidad
concentracion de urea
concentracion de acidos grasos
pH
retencion urinaria, estasis, reflujo
promueven crecimiento bacteriano
celulas uroteliales
receptores tipo toll
riñon
produccion de Ac
flora normal periuretral
defensa contras la colonizacion
FACTORES PATOGENOS BACTERIANOS
Escherichia coli
serogrupos O, K, H
adherencia a celulas uroepiteliales
ligandos en sus fimbrias
resistencia a bactericidas
produccion de hemolisina
mayor expresion de antigeno capsular K
protege de fagocitosis por neutrofilos
invacion a celulas huesped
pili tipo !
adhesiones afa/Dr
factor de necrotizacion citotoxico
PATOGENOS CAUSANTES
adquiridas en el hospital
pseudomonas
staphylococcus ssp
mas comunes
proteus
klebsiella
niños
enterobacter spp
niños
enterococos
escherichia coli
adultos
staphylococcus aureus
diseminacion hematogena
mujeres embarazadas
estreptococos betahemolíticos del grupo B
DIAGNOSTICO
analisis de orina
esterasa leucocitaria
nitrato urinario
mas de 3 luecocitos por campo de gran aumento
sugiere infeccion
urocultivo
conteo de la cantidad de colonias
estudio de localizacion
irrigar vejiga con agua esteril
sonda ureteral en ambos
ANTIBIOTICOS
Trimetoprima-sulfametoxazol
Fluoroquinolonas
Nitrofurantoína
Aminoglucósidos
Cefalosporinas
Penicilinas
PRESENTACION CLINICA
infeccion renal
pielonefritis aguda
pielonefritis enfisematosa
pielonefritis cronica
Abscesos renales
Pielonefritis xantogranulomatosa
Pionefrosis
infeccion vesical
Cistitis aguda
Cistitis o UTI recurrente
Malacoplaquia
infeccion prostatica
Prostatitis bacteriana aguda
Prostatitis bacteriana crónica
Prostatitis granulomatosa
Absceso prostático
URETRITIS
EPIDIDIMITIS, ORQUITIS
CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES
UTI relacionada con el embarazo
UTI en pacientes con virus de
inmunodeficiencia humana o síndrome
de inmunodeficiencia adquirida
UTI, cistitis
Prostatitis
Epididimitis y uretritis
Infección por microorganismos
poco comunes
UTI en pacientes con diabetes