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VALUTARE LE CREDENZE PATOGENE; NATURA E FUNZIONE DELLE CREDENZE PATOGENE -…
VALUTARE LE CREDENZE PATOGENE; NATURA E FUNZIONE DELLE CREDENZE PATOGENE
Sebbene sia comune pensare che le preoccupazioni principali siano legate alle pulsioni e alle emozioni, la
teoria analitica ha sempre dedicato una notevole attenzione alla dimensione cognitiva dell'esperienza, in particolare a quella inconscia
Se il modo in cui pensiamo non fosse fondamentale per la comprensione psicoanalitica del carattere e della patologia
di un individuo, la tecnica analitica non darebbe così tanta importanza all'interpretazione e alla necessità di portare alla
coscienza idee inconsce. Freud sosteneva che nella parte inconscia della mente esiste un tipo di lavoro primario che
definiva "processo primario di pensiero", il quale rappresenta i nostri modi primitivi di comprendere il mondo.
Questa forma di cognizione è prerazionale, prelogica, egocentrica e governata dal principio di piacere.
Weiss e Sampson, tra gli psicoanalisti e i ricercatori moderni, hanno evidenziato l'importanza delle credenze dannose.
Secondo la loro teoria chiamata "control-mastery theory", capire le convinzioni fondamentali di un paziente e vedere
la terapia come un modo per mettere in discussione queste convinzioni è un modo efficace per spiegare
come avviene il cambiamento durante il trattamento. Weiss e Sampson, insieme ai loro colleghi, evidenziano
che tutti noi possediamo credenze patogene organizzanti e inconsce, le quali tendono a funzionare come profezie che si autoavverano.
Se una persona ha avuto la fortuna di interiorizzare credenze benigne e adattive, ha buone probabilità di
vivere in modo soddisfacente. Al contrario, se ha interiorizzato credenze che enfatizzano, ad esempio, la
cattiveria del Sé o la futilità dei suoi sforzi, è destinata a soffrire notevolmente, a meno che non intraprenda una terapia adeguata.
In seguito, l'interesse per la sintesi teorica e tecnica è stato rinnovato dal fatto che sia la terapia psicoanalitica
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Le teorie psicoanalitiche e cognitivo-comportamentali hanno alcune differenze importanti riguardo a cosa
considerano più rilevante e da quali idee partono. Entrambi gli approcci potrebbero migliorare se i terapeuti di ciascuno
riconoscessero i punti in comune nei loro metodi. È vero che molte convinzioni dannose non sono nascoste, ma
sono invece in linea con il modo in cui le persone si vedono. Molti pazienti condividono facilmente con i terapeuti le loro
convinzioni fondamentali, come ad esempio “non ci si può fidare delle persone”. Queste persone credono davvero in queste idee
e, quando un terapeuta le mette in discussione, cercano di giustificarle. Spesso, ciò che resta nascosto non è la
credenza stessa, ma le esperienze interpersonali che l'hanno creata. Weiss ha notato che i pazienti non possono cambiare le
loro credenze irrazionali se non capiscono da dove provengono e come queste credenze li proteggano da paure che non esistono più.
È importante capire che quelle che chiamiamo credenze “irrazionali” non sembrano tali per i bambini che le formano.
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Secondo la teoria dell'apprendimento, è noto che una cosa appresa e rinforzata in modo intermittente è difficile da estinguere.
Questo rinforzo intermittente è comune nel nostro mondo complesso, dove si fanno esperienze di vario tipo. Inoltre
se consideriamo il fenomeno delle profezie che si autoavverano e l’identificazione proiettiva, possiamo capire meglio come una
convinzione dannosa possa essere rafforzata. È quasi sorprendente che in psicoterapia queste credenze infantili
così radicate possano essere completamente modificate. Un passo centrale per cambiare queste convinzioni è che
il terapeuta riesca a identificare le principali idee disfunzionali del paziente. Come per le emozioni, è facile proiettare su
su qualcun altro le idee primitive che abbiamo scoperto in noi stessi, invece di impegnarci a capire le convinzioni
specifiche di quella persona. Alcuni sistemi di credenze dannose sono complessi e non possono essere riassunti in poche parole.
Il conflitto è spesso una caratteristica centrale e confusa di queste credenze. Ad esempio, molte persone con schizofrenia
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SVILUPPARE IPOTESI SULLE CREDENZE PATOGENE:
Quando un terapeuta conduce un colloquio per capire le convinzioni dannose di una persona, non ha accesso
diretto a queste credenze. Anche nelle persone le cui idee disfunzionali sono egosintoniche, il terapeuta può
scoprire molte di queste caratteristiche per caso. Solo nei pazienti con gravi disturbi paranoidi le convinzioni dannose
sono espresse e difese in modo più o meno consapevole, e in questi casi, tali idee sono considerate deliri. Per capire
le credenze dannose dei pazienti meno gravemente danneggiati, il terapeuta può fare inferenze dai loro commenti generali
sulla vita, dalle storie che raccontano, dai loro comportamenti ripetitivi e dalle loro reazioni nei confronti del terapeuta
COMMENTI GENERALI SULLA VITA:
Il valore di un ascolto attento, sia all'inizio di un colloquio che durante la terapia, è fondamentale e non può essere sottovalutato
A volte, nelle osservazioni che le persone fanno "tra parentesi", si possono raccogliere molte informazioni
sulle loro convinzioni interiori. Ad esempio, un commento come: “avrei dovuto conoscerlo meglio prima di fidarmi”
suggerisce che fidarsi andava contro una voce interiore che consigliava di non farlo.
DESCRIZIONI DELLE STORIE INDIVIDUALI:
Spesso, anche senza comportamenti ripetitivi, la storia personale del paziente può rivelare conclusioni inconsce
che ha tratto dalle sue prime esperienze di vita. L'empatia del terapeuta nei confronti delle spiegazioni inevitabilmente
egocentriche del bambino piccolo aiuta a capire le possibili idee dannose del paziente. Ad esempio, molti
bambini adottati sviluppano almeno una teoria sul perché i loro genitori biologici li abbiano abbandonati.
È anche importante conoscere semplici dati demografici, come il livello socio-economico e la composizione etnica
della famiglia del paziente, poiché le diverse subculture possono avere credenze diverse riguardo a relazioni, autorità,
privacy, genere, intimità, fiducia, disciplina e altre questioni umane fondamentali. Conoscere l'educazione religiosa di una
persona ci fornisce informazioni sulle credenze che il cliente ha interiorizzato senza riflettere. Ad esempio, le
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