Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
EPIDEMIOLOGIA E VACCINAZIONE - Coggle Diagram
EPIDEMIOLOGIA E VACCINAZIONE
1. Parametri di Diffusione (R)
R0 (Numero di Riproduzione di Base)
Definizione: Numero atteso di casi secondari da un singolo infetto in una popolazione completamente suscettibile.
Trasmissibilità (infezione/contatto).
Tasso di contatto (contatto/tempo).
Durata dell'infettività (tempo/infezione).
Interpretazione Soglie:
R0 < 1: Eliminazione/interruzione circolazione.
R0 = 1: Circolazione endemica.
R0 > 1: Epidemia.
RE (Numero di Riproduzione Efficace)
Definizione: Numero medio di casi secondari in una popolazione con ospiti sia suscettibili che non suscettibili.
Formula: RE = R0 x.
x: Frazione della popolazione suscettibile.
2. Obiettivo Eradicazione
Condizione di Eradicazione: Si ottiene quando $RE < 1$.
Immunità di Gregge (P)
Formula Soglia: P > 1 - (1/R0)
Esempio Morbillo: Con R0 = 16, la copertura P deve essere > 93,75%
Calcolo Copertura Vaccinale: (Persone vaccinate nella coorte / Popolazione totale target).
3. Valutazione del Vaccino
Efficacia Teorica (Vaccine Efficacy)
Misurata in condizioni ottimali (studi pre-marketing/RCT).
Riduzione dell'incidenza tra gruppo vaccinato e non vaccinato.
Efficacia sul Campo (Vaccine Effectiveness)
Capacità di prevenire esiti nel "mondo reale".
Perché differisce dall'Efficacy?:
Criteri di eleggibilità meno stringenti.
Dimensione del campione negli RCT non sempre adeguata.
Durata del follow-up differente.
Metodi di Calcolo Effectiveness
Studio di Coorte: VE = (ARU - ARI) / ARU
ARU: Tasso di attacco nei non immunizzati.
ARI: Tasso di attacco negli immunizzati.
Metodo di Screening: Calcolato incrociando la proporzione di casi vaccinati con la copertura vaccinale della popolazione.
4. Monitoraggio e Sorveglianza
Fallimento Vaccinale: Il rilevamento di casi tra i vaccinati è cruciale per ricalcolare l'efficacia.
Dinamica: Se l'attacco tra gli immunizzati (ARI) aumenta, l'efficacia del vaccino (VE) diminuisce.