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mejorar el acceso, la calidad y la garantía del derecho a la salud en…
mejorar el acceso, la calidad y la garantía del derecho a la salud en Colombia.
Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Ley de 1438 de 2011
Atencion primaria en salud
Objetivos
Fortalecer el SGSSS.
Introducir y formalizar el modelo de Atención Primaria en Salud.
Mejorar acceso y continuidad del servicio.
Unificar y actualizar el POS.
Estructura
67 artículos.
Reforma organizacional y operativa del sistema.
Definición de Rutas Integrales de Atención.
Actores involucrados
EPS, IPS, entes territoriales, redes integradas de servicios, Minsalud, Supersalud, usuarios.
Financiamiento
Ajustes a la UPC.
Mecanismos para garantizar sostenibilidad financiera.
Fortalecimiento del régimen subsidiado.
Beneficios y servicios
Expansión del POS unificado.
Atención preventiva, promoción y manejo integral.
Regulación y supervisión
Redes integradas de servicios reguladas.
Indicadores obligatorios de calidad.
Mayor vigilancia a EPS.
Retos y desafíos
Implementación real de APS.
Capacidad territorial desigual.
Sostenibilidad de EPS.
Impactos
Introdujo APS oficialmente como modelo del país.
Unificó beneficios entre regímenes.
Mejoró enfoque en prevención.
Conexión
Ley 1751 de 2015
Derecho Fundamental a la salud
Objetivos
Reconocer la salud como derecho fundamental autónomo.
Garantizar acceso integral sin barreras.
Regular límites, exclusiones y deberes del Estado.
Estructura
26 artículos.
Bases éticas, jurídicas y de protección del derecho.
Principios de oportunidad, calidad y accesibilidad.
Actores involucrados
Estado, instituciones públicas y privadas, EPS, IPS, Supersalud, usuarios, jueces.
Financiamiento
Obliga al Estado a garantizar recursos suficientes.
Prohibición de negar servicios por motivos financieros.
Beneficios y servicios
Experimental
Sin evidencia
Estético
Peligroso
Fuera de criterio médico
Regulación y supervisión
Mayor fuerza jurídica para tutelas en salud.
Supersalud debe proteger el derecho.
Eliminación de barreras administrativas.
Retos y desafíos
Cumplimiento real del derecho en zonas vulnerables.
Financiamiento sostenible.
Disminuir tutelas.
Impactos
Transformó el sistema: la salud pasó a ser un derecho fundamental.
Disminuyó negativas injustificadas.
Fortaleció la protección judicial (tutelas).
Ley 1122 de 2007
Reforma del SGSSS
Estructura
Cambios a la operación de EPS y entidades territoriales.
Reglas sobre prestación, financiamiento y control del sistema.
43 artículos.
Actores involucrados
EPS, IPS, Ministerio de Salud, Supersalud, entes territoriales, usuarios.
Financiamiento
Beneficios y servicios
Regulación y supervisión
Retos y desafíos
Mejorar oportunidad en citas.
Impactos
Objetivos
Corrigir fallas del SGSSS creado por la Ley 100.
Corrigir fallas del SGSSS creado por la Ley 100.
Fortalecer vigilancia y control.
Optimizar el flujo de recursos
Ajustes al régimen subsidiado y contributivo.
Control al flujo de recursos y pagos a prestadores.
Busca mejorar oportunidad y calidad en la atención.
Ajustes al POS (Plan Obligatorio de Salud).
Mayor poder sancionatorio a la Supersalud.
Seguimiento estricto a EPS e IPS.
Resolver problemas financieros.
Reducir barreras administrativas.
Primer intento fuerte de corregir fallas de la Ley 100.
Fortaleció vigilancia del sector.
Impulsó revisión al POS y financiamiento.