Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

NYERI, Erena Alia Maherrani - 2406500003 Modul Saraf C - Coggle Diagram

- - - - Kombinasi nosiseptif dan neuropatik
  - - - Nyeri kronis yang penyebabnya tidak teridentifikasi
  - - - Akibat trauma atau disfungsi sistem saraf pusat atau perifer
    - - neuralgia postherpetik, neuropati diabetik
  - - - Aktivasi nosiseptor perifer di jaringan non-saraf (somatik atau viseral)
    - - patah tulang, pasca-bedah
- - - - Penggunaan obat bertahap berdasarkan intensitas nyeri (By the Ladder), pemberian rutin (By the Clock), dan prioritas rute oral (By the Mouth)
  - - - Menggunakan skala seperti Numeric Rating Scale (NRS), Visual Analog Scale (VAS), atau Faces Pain Scale
  - - - Fisioterapi, olahraga, TENS, Ultrasound (US), Hidroterapi, dan Cryotherapy (terapi dingin)
- - - - Nyeri yang terjadi segera setelah kerusakan jaringan, durasinya singkat, fungsinya protektif
  - - - Nyeri yang berlangsung lama (>3–6 bulan), dapat berupa nyeri kanker atau non-kanker.
- - - - sebagai alarm tubuh untuk mencegah cedera lebih lanjut
    - - Transduksi
        
        merupakan
        
        Konversi stimulus berbahaya menjadi sinyal listrik di ujung nosiseptor
      - Konduksi
        
        merupakan
        
        Perambatan sinyal melalui Serat A-δ (cepat/tajam) dan Serat C (lambat/tumpul) menuju medula spinalis
      - Transmisi
        
        merupakan
        
        Transfer sinyal di sinapsis via neurotransmiter Glutamat dan Substansi P
      - Modulasi
        
        merupakan
        
        Penguatan atau peredaman sinyal di SSP melalui sistem opioid endogen atau jalur inhibisi desenden
      - Persepsi
        
        merupakan
        
        Pengolahan sadar di otak (Thalamus dan Korteks)
  - - - tidak memiliki fungsi biologis pelindung, justru merugikan karena tidak mendukung penyembuhan
    - - Sensitisasi Perifer
        
        Nosiseptor menjadi hipereksitabel akibat mediator inflamasi (sitokin, prostaglandin)
      - Sensitisasi Sentral
        
        Peningkatan efikasi sinaptik di kornu dorsalis medula spinalis (fenomena wind-up)
      - Disinhibisi
        
        Hilangnya kontrol hambatan normal (GABA/Glycine) yang menyebabkan rangsangan sentuhan normal terasa nyeri (Alodinia)
- - - - Agonis Kuat
        
        contoh
        
        Morfin, Fentanil (untuk nyeri berat)
      - Agonis Parsial/Lemah
        
        contoh
        
        Kodein, Tramado
      - mekanisme
        
        Berikatan dengan reseptor μ (mu), δ (delta), atau κ (kappa) untuk menghambat pelepasan neurotransmiter nyeri
    - - Paracetamol
        
        cara kerja
        
        Analgesik lini pertama untuk nyeri ringan-sedang; menghambat prostaglandin di SS
      - NSAID (Non-selektif & COX-2 selektif)
        
        cara kerja
        
        bekerja menghambat enzim COX untuk mengurangi prostaglandin
        
        contoh
        
        Ibuprofen dan Celecoxib
    - - Antidepresan (TCA, SSRI, SNRI)
        
        fungsi
        
        Memperkuat jalur inhibisi desenden
      - Antikonvulsan
        
        contoh
        
        Gabapentin, Karbamazepin (efektif untuk nyeri neuropatik)
      - Kortikosteroid
        
        contoh
        
        Gabapentin, Karbamazepin (efektif untuk nyeri neuropatik)
      - Kortikosteroid
        
        contoh
        
        Eperisone (memutus siklus nyeri-spasme-nyeri)