Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

NYERI, NURUL KHALIDA (2406499992) - Coggle Diagram

- - - - Perubahan stimulus (panas, tekanan, kimia) menjadi impuls listrik oleh reseptor nosiseptor.
    - - Perjalanan impuls dari saraf tepi menuju saraf tulang belakang, lalu naik ke otak (talamus dan korteks).
    - - Sistem "rem" alami tubuh di mana otak melepaskan zat (endorfin, serotonin) untuk menekan intensitas nyeri.
    - - Tahap akhir ketika individu secara sadar merasakan, melokalisasi, dan bereaksi terhadap rasa nyeri.
  - - - Analgesik Non-Opioid
        
        Asetaminofen (Parasetamol): Lini pertama untuk nyeri ringan.
        
        OAINS (NSAIDs): Contoh: Ibuprofen, Natrium Diklofenak, Celecoxib.
      - Analgesik Opioid
        
        Opioid Lemah: Kodein, Tramadol.
        
        Opioid Kuat: Morfin, Fentanil, Oksikodon.
      - Adjuvan (Terapi Pendamping)
        
        Antikonvulsan: Gabapentin, Pregabalin (khusus nyeri saraf).
        
        Antidepresan: Amitriptilin (menguatkan jalur modulasi nyeri).
  - - - Bekerja di saraf pusat untuk memblokir transmisi nyeri dan mengubah persepsi nyeri di otak.
    - - Menstabilkan saraf yang terlalu aktif agar tidak mengirim sinyal nyeri terus-menerus.
    - - Menyetop produksi Prostaglandin (zat yang memicu nyeri dan radang).
- - - - POPULASI UMUM
        
        Langkah 1(Nyeri Ringan)
        
        Non-opioid (Parasetamol/OAINS), + adjuvan (bila perlu)
        
        Langkah 2 (Nyeri Sedang)
        
        Opioid lemah + Non-opioid + adjuvan (bila perlu)
        
        Langkah 3 (Nyeri Berat)
        
        Opioid kuad + Non-opioid + adjuvan (bila perlu)
      - POPULASI KHUSUS
        
        Geriatri (Lansia)
        
        Gunakan dosis rendah (start low, go slow), waspadai risiko perdarahan lambung akibat OAINS.
        
        Gangguan Ginjal/Hati
        
        Hindari OAINS tertentu; pilih Parasetamol dengan penyesuaian dosis atau opioid yang metabolismenya tidak di ginjal (misal: Fentanil).
        
        Nyeri Neuropatik
        
        Tidak langsung ke opioid, tapi mulai dengan lini pertama (Pregabalin/Gabapentin).
  - - - Penurunan skor nyeri (VAS/NRS) dan perbaikan kualitas hidup (pasien bisa tidur atau beraktivitas kembali).
    - - Opioid: Konstipasi (sembelit), mual, kantuk berlebih, hingga depresi pernapasan.
      - OAINS: Nyeri ulu hati, mual, atau tanda-tanda perdarahan saluran cerna.
    - - Memastikan pasien tidak meminum obat "hanya saat sakit" untuk kasus nyeri kronis, atau tidak overdosis Parasetamol (>4g/hari).
    - - Segera lapor jika ada ruam kulit hebat (alergi), sesak napas, atau kebingungan mental (delirium).