Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PRIJELOM KOSTI - Coggle Diagram
PRIJELOM KOSTI
PATOLOŠKA FRAKTURA
- prijelom patološki promijenjene kosti koji nastaje pri traumi manjeg intenziteta ili jačoj mišićnoj kontrakciji, a može nastati i pri normalnoj kretnji
PODJELA: sistemske koštane bolesti (rahitis, osteomalacija, osteodistrofija) i pri lokalnim koštanim promjenama (ostemoijelitisu, tumoru, cisti)
PREMA MEHANIZMU I JAČINI TRAUME: fisura i infrakcija (nepotpun je koštani prijelom ili napuknuće kosti bez dislokacije)
subperiostalni prijelom - potpuni prekid kontinuiteta kosti, ali bez puknuća pokosnice, pa je spriječena dislokacija ulomaka
-
intraartikularni prijelom - nastaje djelovanjem sile u bliini zgloba, pa frakturna pukotina kosti ulazi u zglob
avulzijski prijelom - otrgnuće koštanog ulomka kao posljedica naprezanja ligamenata ili tetive koji na njemu imaju hvatište
epifizeoliza - ili odvajanje epifize od metafize kosti, nastaje zbog kidanja epifizne hrskavice pri ozljedi u blizini zgloba u mladunčadi, u odraslih prijelom u epifiznoj liniji je epifizna fraktura
SIMPTOMI PRIJELOMA
- vrlo izražene i brzo nastale funkcionalne smetnje koje ovise o lokalizaciji i vrsti prijeloma
- na ekskremitetima to je visokogradna hromost
- pri prijelomu nosne kosti i rebara nastaju smetnje pri disanju
- pri prijelomu mandibule pojavljuju se smetnje pri uzimanju i žvakanju hrane
- pri prijelomu kralježnice nastaje paraliza stražnjeg dijela tijela
- u području prijeloma nastaje izdašna oteklina, jaka bol, a uočljiva je i abnormalna pokretljivost sa škripanjem ulomaka
- za sigurnu dijagnozu potrebno je uz kliničku pretragu provesti rendgenološku pretragu
LIJEČENJE
OSNOVA NAČELA LIJEČENJA: repozicija (anatomsko namiještanje ulomaka), imobilizacija (potpuna nepokretnost ulomaka)
NAČINI LIJEČENJA: konzervativno (namiještanje prijeloma, imobilizacija gipsanim povojem), operativno-osteosinteza (spajanje kosti s vijcima, pločicama ili žicom)
VRSTE OSTEOSINTEZE: 1. intzramedularna (alanteze u obliku čavla), 2. kompresijska (spužvasti vijci), 3. vanjski fiksator (dodatna mogućnost imobilizacije)
VRIJEME SKIDANJA IMOBILIZACIJSKOG POVOJA: ptice 2 tjedna, psi i mačke 3 tjedna, konji i goveda 2 mjeseca
CIJEPLJENJE PRIJELOMA (KALUS): na liniji prijeloma nastaje mlado koštano tkivo, u početku je mekano, postupno se talože kalcijeve soli, dolazi do okoštavanja koštanog kalusa, kalus je isprva prevelik, kasnije osteoliza (resorpcija viška kalusa i traje oko 2 mjeseca)
- djelomični ili potpuni prekid kontinuiteta kosti zbog djelovanja posredne ili neposredne sile