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DISFAGIA - Coggle Diagram
DISFAGIA
COMPLICAÇÕES RESPIRATÓRIAS
Inalação de conteúdo orofaríngeo ou gástrico para a
laringe e o trato respiratório inferior.
Quantidade e natureza do material aspirado;
• Frequência da aspiração;
• Resposta do hospedeiro
Sindromes Pulmonares
Pneumonite química
Pneumonite de aspiração;
Inalação de conteúdo gástrico estéril;
Reação inflamatória sem presença de bactérias.
Pneumonite infecciosa Pneumonia de aspiração;
Processo infeccioso causado pela inalação de secreções
orofaríngeas colonizadas por bactérias patogênicas.
FATORES DE RISCOS PARA ASPIRAÇÃO PULMONAR: Disfagia mecânica Disfagia neurogênica Envelhecimento Refluxo gastroesofágico Dismotilidade gastrointestinal Desintubação
COMPLICAÇÕES NUTRICIONAIS
DESNUTRIÇÃO E DESIDRATAÇÃO
Perda de peso e problemas nutricionais Dificuldade nas escolhas alimentares Dificuldade na resposta ao tratamento e
processo de reabilitação Podem levar a pneumonias aspirativas
Desnutrição : Redução de massa muscular Diminuição na força máxima dos musculos,
Desidratação: Relacionada a diminuição no consumo de líquidos.
IMPACTO NA QUALIDADE DE VIDA
Adaptações na alimentação para uma
deglutição segura e eficaz Constrangimento Frustração Desanimo e Isolamento social.
PRINCIPAIS COMORBIDADES:
Comorbidade diagnóstica:
Doença de Alzheimer AVC Doença de Parknson DPOC
Comorbidade prognóstica: DTM, Perda auditiva, Zumbido
Envelhecimento: Processo dinâmico e progressivo Modificações morfológicas, funcionais, bioquímicas
e psicológicas Maior prevalência de processos patológicos Maior vulnerabilidade a fatores internos e externos
Disfagia e Envelhecimento : Fase orofaríngea prolongada Uso de mais áreas do córtex durante a deglutição Atraso antes de a resposta da deglutição faríngea ser desencadeada Mais resíduo em faringe Maior proporção de aspirações ou penetrações silenciosas Tempo de trânsito oral significativamente prolongado Abertura do esfíncter esofágico superior significativamente atrasada Propulsão fraca da língua Resposta orofaríngea prolongada Atraso nos reflexos protetores fisiológicos Redução da propulsão do bolo devido à fraca força muscular da língua Diminuição da velocidade e força de propulsão do bolo alimentar Comprometimento da sensibilidade orofaríngea Alteração na condução sináptica
Sindrome Geriatrica: Alta prevalência em idosos Tratamento interdisciplinar
MANEJO DA DISFAGIA:
Avaliação, conduta e tratamento
interdisciplinar Promoção a Saúde: Avaliação e Prognóstico
Conduta:
interdisciplinar Prevenção de complicações Nutrição e Terapias.
Condutas rápidas, assertivas e baseadas em evidências Prognóstico a partir da doença de base Monitoramento da evolução terapêutica
Retomada constante de orientações
Estabelecimento de metas terapêuticas com o paciente e
familiares, Parceria com a equipe,Respeitar as limitações da atuação fonoaudiológica