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S. RESPIRATÓRIO - MECÂNICA E CONTROLE - Coggle Diagram
S. RESPIRATÓRIO - MECÂNICA E CONTROLE
Colapso
A maioria das fontes descreve como o escapamento de ar dos pulmões para o tórax > pneumotórax
Acredito que o conceito, em fisiologia, seja o achatamento conjunto de paredes de uma estrutura
Retração elástica dos pulmões VS retração elástica da parede torácica > pressão intratorácica negativa
Essa retração dos pulmões precisa vir de algum lugar. Ela não é muscular igual à torácica
Vem da tensão superficial alveolar
Uma fina camada de líquido envolve os alvéolos internamente (criando uma interface ar-líquido) e formam uma adesão molecular > as pontes de hidrogênio entre moléculas de água
O problema é que quando ocorre a expiração, o diafragma e a pressão intratorácica causa uma compressão pulmonar, para aumentar a pressão intratorácica, a fim remover o CO2. Com isso, os alvéolos colapsam e fica difícil "reabrir", porque a tensão superficial é forte
Para tanto, há o surfactante alveolar. A sua porção hidrofóbica fica voltada para o ar e a hidrofílica para as moléculas de água, causando quebra das ligações de ponte de H e diminuindo a tensão, evitando que os pulmões fiquem permanentemente colabados
Na expiração, em que os pulmões colabam , o surfactante fica mais concentrado ainda, permitindo maior ação e maior redução
Aumenta a complacência pulmonar
Reduz o acúmulo de fluido intra-alveolar (uma tensão maior acumula fluxo do interstício no alvéolo)
Mantém a uniformidade do tamanho alveolar
Pneumócitos II
Produzem surfactante > um fosfolipídeo > o principal constituinte é o dipalmitoil fosfatidilcolina (DPFC)
Musuculatura
A principal contribuinte é o diafragma
Inervado pelos nervos frênicos
Surgem das raízes cervicais C3 a C5
Ponto de conexão :red_flag:
Durante o processo de expansão e retração pulmonar causada, pp., pelo diafragma, que causa redução ou aumento da pressão intratorácica, também há diminuição ou aumento da pressão alveolar pelos mesmos mecanismos
Controle
Ritmo normal, automática e subconsciente > bulbo
Ajuste fino por centros superiores do SNC e aferências sensoriais
Ponte > modula a função respiratória
Quimiorreceptores > monitoram os gases do sangue arterial > modulam a respiração em profundidade e frequência > feedback negativo que estabiliza a pO2, pCO2 e pH arterial
Periféricos > corpos carotídeos e aórticos
Informações sensoriais para o bulbo através dos nn. glossofaríngeo (NC IX) e vago (NC X).
Quimiorreceptores > sensores para
hipóxia
no sangue arterial > enviam sinais para as células no bulbo aumentarem a ventilação.
Lembrando que a ventilação aumenta diante de:
Hipóxia
Hipercapnia
Acidose
Centrais > tronco encefálico
São sensíveis à hipercapnia > e não sensíveis à pO2!