Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
DINH DƯỠNG CHO NB THỞ MÁY DÀI NGÀY TẠI ICU - Coggle Diagram
DINH DƯỠNG CHO NB THỞ MÁY DÀI NGÀY TẠI ICU
NHU CẦU VỀ HÔ HẤP
Phụ thuộc máy thở hoàn toàn
Tăng tiết đờm dãi, Ho khạc kém
SpO2: 94%, AL cuff 22 CmH2O
THÔNG TIN NB
Chẩn đoán: Nhồi máu não/ tăng HA
Tình trạng: Hôn mê, thở máy qua MKQ
Nguyễn văn A, 75 tuổi
Tiền sử: tăng HA
NHU CẦU ĂN UỐNG
BMI: 18 (giảm so với lúc vào 19,2)
Phù nhẹ 2 chi dưới, cơ nhẽo
Chế độ: ăn 6 bữa/ ngày, 250ml/ bữa (cháo, sữa)
Cận lâm sàng: Albumin 27,4 g/l, Protein 58 g/l
Nuôi dưỡng hoàn toàn qua sonde dạ dày
NHU CẦU BÀI TIẾT
Đặt sonde BQ, 2200ml/24h, nước tiểu vàng
Đại tiện phân vàng, 3-4 ngày đi 1 lần
NHU CẦU VẬN ĐỘNG VÀ TƯ THẾ
Thay đổi tư thế 3h/l
Tập vật lý trị liệu các khớp 1l/ngày
Nằm đầu cao 45 độ, Bất động
NHU CẦU VỆ SINH
Răng miệng Chlorhexidine 0,12-0,2%
Thay ga đắp hàng ngày hoặc khi bẩn
Thân thể: tắm khô 1l/ngày
CÁC NHU CẦU CÒN LẠI
NB hôn mê, khó đánh giá
CAN THIỆP CỦA ĐD VỀ DINH DƯỠNG
Tăng cường dinh dưỡng cho NB
Duy trì nuôi ăn qua sonde dạ dày, kết hợp TM
Theo dõi dịch tồn dư, và dịch bài tiết
Duy trì tư thế, tránh hít sặc
Tích cực vận động, giúp tiêu hoá tốt hơn