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Schistosoma spp. - Coggle Diagram
Schistosoma spp.
Transmissão
Contato com água DOCE contaminada
Penetração ativa das cercárias na pele
Morfologia
Vermes adultos
Macho
Mais curto e largo
Canal ginecóforo
Fêmea
Longa e fina
Ovos
com espinho lateral
Ciclo de Vida
Ovo nas fezes
Água
Eclode e dá origem ao miracídio
Penetra no caramujo
Desenvolvem em esporocistos
Viram cercárias
Liberação das cercárias
Penetram a pele humana
2 more items...
Biomphalaria
Mecanismos
de Patogenia
Penetração ativa
Libera proteases
Degrada camadas da pele
Dermatite cercariana
Produção de Ovos
Parte atravessa tecidos
Sai nas fezes/urina
Parte ficam retidos
Secretam Ag altamente imunogênicos
Induzem
Inflamação intensa
Formação de granulomas
Consequências
Fibrose hepática
Ascite
Esplenomegalia
de Resistência
Mimetismo Molecular
Adsorve antígenos do hospedeiro
"Camuflagem"
Modulação Imune Ativa
Induz Th2 e Tregs
IL-10 e TGF-B
Anti-inflamatória, favorecendo cronicidade
Reduz dano excessivo
Regulação Imunológica
Tregs
IL-10
TGF-B
Cronicidade
Epidemiologia
Endêmica em áreas com
Saneamento precário
Água doce parada
Predominante nas regiões Norte e Sudeste do Brasil
Diagnóstico e Profilaxia
Antiparasitário
Praziquantel
Busca por ovos nas fezes
Biópsia retal (casos difíceis)
Sorologia
Resposta Imune
Inata
Fase cutânea
PRRs
Vão reconhecer produtos da cercária e enzimas proteolíticas
TLR2 e TLR4
Citocinas
IL-1, IL-6 e TNF-a
Recrutamento celular local
Mastócitos
Degranulação / Liberação
Histaminas
Proteases
Dermatite cercariana
Fase sistêmica
Esquitossômulos e vermes adultos
Inata não elimina
Resistem à fagocitose
Pouco afetados pelo complemento
Principal gatilho
Ovos retidos
Ativam (fortemente)
Macrófagos e Eosinófilos
Citocinas inflamatórias
Granuloma
Adaptativa
Polarização Th1/Th2
IFN-gama não sustenta Th1
Ovos NÃO induzem IL-12
IFN-gama tende a cair
IL-4 e IL-13 passam a dominar
Th2
Th2
IL-4
troca de classe p/ IgE
IL-5
ativação e recrutamento de eosinófilos
IL-13
fibrose
macrófagos M2
Granuloma
CD4 Th2 + Macrófagos M2
Conter Ag do ovo
Limitar dano sistêmico
Consequências
Cronicidade
Fibrose hepática/intestinal