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Ruta crítica - Coggle Diagram
Ruta crítica
Estudios
HB 10.5
Anemia leve, posible por enfermedad crónica, pérdidas digestivas secundarias al uso crónico de AINEs o malnutrición
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Vit E 0.01 ng/dl
sugerente de malnutrición, dieta deficiente o malabsorción.
Estudios de gabinete
sugiere fracturas vertebrales por compresión derivadas precisamente de fragilidad ósea por posible osteoporosis.
afectación simétrica bilateral con disminución en el espacio articular de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas proximales, además hay desviación cubital de los dedos. Sugerente de AR.
se observan erosiones óseas, así como alteración en el alineamiento articular.
los valores de referencia se ubica en zona amarilla – naranja, lo que me indica una densidad ósea disminuida que podría ser compatible con osteoporosis.
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Tratamiento
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Osteoporosis
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Evaluar fracturas lumbares, mantener vigilancia
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Daño gastrointestinal
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Reevaluar, si la diarrea persiste + niveles bajos de vitamina D y E, considerar malabsorción y solicitar consulta de gastroenterología
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Psicológico
Es una paciente geriátrica que sufre dolor de forma crónica cuya enfermedad es bastante dolorosa y requiere de apego al tratamiento, requiere de apoyo psicológico para mejorar integralmente
Nutricional
La paciente requiere de una dieta hiperproteica para una mejora en su calidad de vida y fortalecer sus músculos
Datos pivote
Femenina 78 años
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Menopausia a los 38 años
Menopausia prematura, puede deberse a enfermedades autoinmunes con AR, incrementando la posibilidad de osteoporosis.
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Camina auxiliada
Dolor incapacitante, posibles fracturas lumbares
Mala calidad de vida
La paciente puede sentirse deprimida, afectando más su salud
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