Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Патанатомия 18 - 26 ССС - Coggle Diagram
Патанатомия 18 - 26 ССС
Крово ли лимфообращение тесно связанны друг с другом и обеспечивают гемостаз на уровне МЦР
Классификация нарушений кровообращения: 1 Нарушение кровенаполнения - полнокровие (артериальное и венозное), малокровие (ишемия)
2 Нарушение проницаемости стенки сосудов: кровотечение (геморрагия) и плазморрагия.
3 Нарушение течения и состояния(реология) крови - стаз, сладж феномен, тромбоз и эмболия
Эмболия - циркуляция в крови или лимфе частиц не наблюдаемые в нормальном кровотоке (эмболы), закупорка сосудов
Виды: тромбоэмболия, жировая(трвма костей), воздушная, газовая(кессонная болезнь), тканевая(клетки опухоли), микробная и эмболия инородными телами
Исходы: инфаркт, гангрена, внезапная смерть из-за тромбоэмболии лёгочной артерии например
Стаз - остановка тока крови в сосудах МЦР, прежде всего в капиллярах
Этиология: высокая или низкая температура - её действие, химические вещества, инфекции и аллергические реакции
Механизм: изменение реологии крови и сладж феноменом (агрегация эритроцитов) без свёртывания
Виды: застойный(венозное полнокровие), ишемия(артериальное малокровие)
1 more item...
Тромбоз: прижизненное свёртывание крови в просвете сосуда или в полостях сердца
Этиология: повреждение эндотелия сосудов, замедление и нарушение(завихрение) тока крови, нарушение баланса свёртывающей и противосвёртывающей систем крови
Механизм: агглютинация тромбоцитов, коагуляция фибриногена(фибрин), агглютинация эритроцитов и преципитация белков плазмы
1 more item...
ДВС синдром: диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) - образование множественных тромбов в микрососудах на фоне нарушения гемостаза
Стадии: 1) гиперкоагуляция, 2) коагулопатия потребления 3) глубокая гипокоагулопатия (несвёртываемость) 4) восстановительная
Кровотечение(геморрагия)
Выход крови из просвета сосуда или полости сердца
Этиология: разрыв(аневризма, травма), разъедание(аррозия при воспалении, опухоли), повышение проницаемости стенки (диапедез)
Виды: Наружнее, внутренее(гемоперикард, гемоторакс), в тканях мы видим гематому и геморрагическое пропитывание
Морфология: Излившаяся кровь разрушает ткань и пропитывает её, мелкие точечные кровоизлияния это петехии или экхимозы
Исходы: рассасывание, организация, инкапсуляция, образование кисты (мозг)
1 more item...
Плазморрагия
Выход плазмы из просвета сосуда, приводит к плазматическому пропитыванию тканей
Этиология: повреждение сосудов МЦР (спазм, гипоксия, иммунные реакции) и изменения состава плазмы
Морфологически проявляется гиалинозом или фибриноидным некрозом
Артериальное полнокровие
Повышение кровенаполнения из-за усиленного притока артериальной крови
Виды и причины патологической гиперемии: Ангионевротическая: раздражение сосудорасширяющих или паралич сосудосуживающих нервов. Коллатеральная: закрытие магистрального сосуда тромбом и кровь идёт по коллатералям. Постанемическая: после быстрого устранения фактора, сдавливающий сосуд(снятие жгута). Вакатная: снижение атмосферного давления(медицинские банки). Воспалительная: участник воспалительного процесса
Морфология: участок краснеет, слегка отёчным, тёплым(горячим) на ощупь
Венозное полнокровие
Затруднение оттока венозной крови при нормальном её притоке
Виды и причины: Острое общее - Острая сердечная недостаточность, проявление в виде плазморрагии, отёк и дистрофия оргнаов. Хроническое общее - следствие хронической сердечной недостаточности, ведёт к застойному уплотнению(индурация) органов из-за атрофии паренхимы и склероз стромы
Морфология: Печень "мускатная" - на разрезе пёстрая - (серо-жёлтая с тёмно-красным крапом) в центре долек полнокровие и гибель гепатоцитов, периферия - жировая дистрофия, финал мускатный цирроз. Лёгкие - бурая индурация - лёгкие плотные и бурые за счёт накопления гемосидероза и разрастания соединительной ткани. Почки и селезёнка - плотные и синюшные (цианотическая индурация). Кожа: холодная и синюшная, наблюдаем отёки и склероз
Малокровие(ишемия)
Уменьшение кровенаполнения ткани или органа вследствие недостаточного притока артериальной крови
Этиология: спазм артерий,тромбы и эмболы, сдавление артерий опухолью, жгутом, перераспределение крови
Виды: ангиоспастическое, обтурационное, компрессионное, перераспределение крови,
Морфология: Острая - дистрофия, некробиоз, ишемический некроз - инфаркт. Хроническая - атрофия паренхимы, склероз ткани из-за повышения активности фибробластов
1 more item...
Нарушение лимфообращения
Недостаточность лимфообращения: различают механическую (сдавление сосуда), динамическая(усиление фильтарции плазмы) и резорбционной(изменение свойств белков)
Морфология: застой лимфы, лимфедемой(отёк), лимфорея, слоновость
Отёки: избыточное накопление тканевой жидкости(транссудата) в тканях или полостях.
Механизм: повышение гидростатического давления, снижение онкотического давления, повышение проницаемости капилляров, задержка натрия и воды
Эксикоз(обезвоживание): уменьшение содержания тканевой жидкости, наблюдаем при холере или диарее
Лицо заострено, глаза западают, кожа сморщивается