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Insuficiência Cardíaca - Coggle Diagram
Insuficiência Cardíaca
Etiologia:
isquêmica, hipertensiva, chagásica, valvar, cardiomiopatias, congênitas, cardiotoxicidade, alcoólica, doenças extracardíaca, taquicardiomiopatia, miocardites e periparto.
Anormalidade cardíaca:
estrutural e funcional, ocasionando congestão pulmonar ou sistêmica. É uma das principais causas globais de morbimortalidade, causando baixa qualidade de vida e alto uso de recursos de saúde.
TRATAMENTO: QUARTETO FANTÁSTICO
Vasodilatadores
Betabloqueadores
Inibidores da SGLT2
Antagonista da Aldosterona
Por onde começar? A identificação do perfil hemodinâmico ajuda orientar a terapia
Perfil A: seco e quente / Perfil L: seco e frio
Perfil B: quente e congesto / Perfil C: frio e congesto
B: DIURÉTICOS / C: DIURÉTICOS E INOTRÓPICO OU VASODILATADOR
Diuréticos: sintomáticos. Não fazem parte do
quarteto
Terapia de ressincronização cardíaca
em pacientes com RS, indicações: ICFEr sintomática em RS com BRE e QRS > ou igual a 150ms (alargamento significativo) e FEVE <35%
DIAGNÓSTICO:
Suspeita clínica conforme os sintomas
Investigação: exame físico, ECG, RX e peptídeos natriuréticos elevados
BNP é um neuro hormônio secretado pelos ventrículos em resposta à expansão de volume e sobrecarga de pressão.
EXCLUIR
causas metabólicas e endócrinas
Sintomas típicos:
dispneia, ortopneia, dispneia paroxística noturna, cansaço e intolerância ao exercício.
Síntomas menos típicos:
tosse noturna, ganho de peso, dor abdominal, perda de apetite/peso, noctúria e oligúria.
Sintomas mais específicos:
pressão venosa jugular elevada, refluxo hepatojugular, 3ª bulha cardíaca, impulso apical desviado para esquerda.
Sintomas menos específicos:
crepitações pulmonares, taquicardia, hepatomegalia/ascite, extremidades frias e edema periférico.
Ecocardiograma: avaliar diâmetro das câmaras cardíacas e FEVE.
Escalas:
EHFScBS: autocuidado e I-NEED-HELP: quando encaminhar o paciente para um centro especializado de IC
Avaliação:
Como dormiu; Nível da cabeceira/nº de travesseiros; Deambulando?/trajeto; Como está tomando banho; Peso em jejum.
Conferir:
peso, função renal/eletrólitos, SSVVs e prescrição:
quarteto.
Orientar o reconhecimento da condição