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Lymphome : cancer des ganglions lymphatiques. Ils se divisent…
Lymphome : cancer des ganglions lymphatiques. Ils se divisent principalement en 2 catégories : le Lymphome Hodgkinien et les lymphoïdes non Hodgkinien (LNH) qui incluent divers sous types
Clinique
- Lymphadénopathie : gonflement indolore des ganglions lymphatiques, souvent au niveau de cou, des aisselles et de l'aine
- Fièvre : fièvre récurrente, souvent sans cause apparente. sueurs nocturnes, transpiration excessive pendant la nuit.
- Prurit : démangeaisons généralisées
- Pertes de poids, fatigue persistante
- Douleurs ganglionnaires lymphatiques après la consommation d'alcool.
- Recherche hépatosplénomégalie
Paraclinqiues
- Biopsies ganglionnaire : Présence de cellules de Reed-Sternberg à l'exam histopathologique
- Imagerie : scanner et IRM pour évaluer l'étendue de la maladie
- Analyse sanguine : anémie, leucocytose, augmentation de la VS des érythrocytes, frottis sanguin, ion sanguin
La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) est une simple analyse sanguine qui mesure la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent au fond d'un tube.
FDR
- Âge : certains types de lymphoïdes sont fréquents chez les jeunes adultes (LH) ou les personnes âgées (LNH)
- Infections virales : par le virus D'Epstein-Barr, le VIH ou le virus HTLV-1&
- Patients immunodéprimées : VIH/SIDA ou traitement immunosuppresseur
- Prédispositions génétiques
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TRAITEMENTS
- Chimio : Protocoles de chimio, combinée (ABVD : adriamycine, bléomycine, vinblastine, dacarbazine)
- Radiothérapie : pour traiter les ganglions lymphatiques affectées
- ATB et antifongiques : si infection
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- Facteurs hématopoïétiques stimulant la production de cellules sanguines
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Complications
- Infections : en raison de l'immunosuppression
- Sd de compression par les masses ganglionnaires (Sd de compression de la veine cave supérieure)
- Insuffisance médullaire : du à la prolifération des cellules cancéreuses
- Transformation en lymphome non Hdoginien rare mais possible
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Physiopathologie
- Prolifération lymphocytaires anormale : croissance incontrôlée de lymphocytes B ou T anormaux
- Accumulation dans les ganglions lymphatiques : les cellules cancéreuses s'accumulent dans les ganglions lymphatiques, la rate, et d'autres tissus lymphoïdes
- Perturbation de la fonction immunitaire : la prolifération des cellules cancéreuses peut entrainer une suppression de la fonction immunitaire normale