Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Экономика здравоохранения - Coggle Diagram
Экономика здравоохранения
Ветвь 1. Базовые понятия
Экономика и ресурсы
Ограниченность ресурсов
Альтернативное использование
Возможность выбора
Объект
Сфера производства и потребления медицинских услуг
Система здравоохранения как отрасль экономики
Предмет
Экономические отношения по поводу производства, распределения, обмена и потребления ресурсов здравоохранения
Цели экономики здравоохранения
Эффективность
Справедливость (equity)
Качество медицинской помощи
Ветвь 2. Что влияет на здоровье и его ценность
Факторы здоровья (кроме медицины)
Образ жизни
Социально‑экономические условия
Окружающая среда
Понятие здоровья
Определение ВОЗ (физическое, психическое, социальное благополучие)
Здоровье как человеческий капитал и экономический ресурс
Ценность здоровья
Индивидуальная (качество жизни, работоспособность)
Общественная (производительность, демография)
Стоимостная оценка (ущерб от заболеваемости и смертности)
Ветвь 3. Спрос и предложение в здравоохранении
Спрос на медицинскую помощь
Потребность vs. реальный спрос
Влияние дохода, цены, информации
Роль страховки и соплатежей
Предложение медицинских услуг
Медицинские организации как производители
Персонал, технологии, капитальные ресурсы
Ограничения мощности (койки, оборудование)
Особенности рынка здравоохранения
Ассиметрия информации (пациент–врач)
Рыночные провалы
Необходимость государственного вмешательства
Ветвь 4. Финансирование здравоохранения
Источники финансирования
Государственный бюджет
Социальное медицинское страхование
Добровольное страхование
Прямые платежи населения (out‑of‑pocket)
Благотворительность, донорские программы
Модели финансирования
Беверидж (налоги, госслужбы)
Бисмарк (страховые фонды)
Смешанные модели
Механизмы оплаты
Подушевое финансирование
Оплата по случаям (DRG)
Оплата за услуги (fee‑for‑service)
Смешанные схемы
Ветвь 5. Типы эффективности
Техническая эффективность
Максимум результата при данных ресурсах
Минимум ресурсов при заданном результате
Экономическая эффективность
Максимум выгоды при заданном бюджете
Коэффициент «эффект / затраты»
Аллокационная эффективность
Правильное распределение ресурсов между программами/группами
Альтернативная стоимость (opportunity cost)
Медицинская, социальная, бюджетная эффективность
Медицинская: исходы лечения
Социальная: трудоспособность, качество жизни
Бюджетная: вписывание в ресурсные ограничения
Ветвь 6. Методы экономической оценки
Анализ «затраты–выгода» (CBA)
Результат в деньгах
Сфера применения: инфраструктура, крупные программы
Анализ «затраты–эффективность» (CEA)
Результат в клинических единицах (спасённые жизни, предотвращённые случаи)
Анализ «затраты–утилита» (CUA)
Результат в QALY / DALY
Учитывает качество жизни
Анализ минимизации затрат (CMA)
Равные клинические исходы – выбор по меньшим затратам
Ключевые показатели
ICER (incremental cost‑effectiveness ratio)
Порог готовности платить (willingness to pay)
Ветвь 7. Государственная политика и управление
Роль государства
Регулирование рынка
Гарантии базового пакета помощи
Ценовое и тарифное регулирование
Инструменты политики
Фискальная политика (налоги, бюджет)
Социальная политика (льготы, субсидии)
Программы общественного здравоохранения
Планирование и мониторинг
Программы, индикаторы, целевые показатели
Оценка программ (ex‑ante и ex‑post)
Ветвь 8. Практическое значение для врача
Ежедневные решения
Выбор диагностической тактики
Выбор лекарственной схемы
Обоснование профилактики
Работа руководителя
Планирование бюджета отделения
Оценка эффективности мероприятий
Обоснование закупки оборудования
Профессиональная и социальная ответственность
Справедливое распределение ресурсов
Защита интересов уязвимых групп
Аргументация перед пациентами и администрацией