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急性腎盂腎炎 - Coggle Diagram
急性腎盂腎炎
護理措施
完整持續服用抗生素
改善疼痛狀況
協助採舒適臥位、教導放鬆技巧以放鬆肌肉
指導多攝取富含維生素C及酸灰性
每日攝取水分2000～3000mL 以上
每1
～2小時排尿一次
將細菌、廢物沖出泌尿道
性交前可飲水
性交後立刻排尿
女性小便後由前往後擦拭
最好採淋浴，避免坐浴
貼身衣物保持乾爽
臨床表徵
寒顫
發燒
腹部疼痛
肋脊角壓痛
下泌尿道感染症狀
排尿困難
頻尿
急尿
排尿灼熱感
診斷檢查
尿液分析
尿液可能混濁、帶血絲且具有臭味
含有白血球和細菌
尿液培養
確認細菌種類及對抗生素的易感性與抵抗性
血液檢查
白血球增多
血液培養
檢查是否有特定的致病菌存在
血清學試驗
CRP及ESR上升
泌尿系統感染疾病
一側或雙側腎臟之腎盂、腎小管及間質組
織發炎
以大腸桿菌（E.coli）最為常見
感染途徑
細菌自下泌尿道上行至腎臟為主
與尿
道狹窄、結石、尿液逆流、泌尿道阻塞有關
藥物治療
止痛劑
緩解疼痛、增進舒適
抗生素
通常先注射廣效性抗生素
第一次獲得無菌尿液後應持續使用藥物2週
手術處理
腎盂截石術
體外震波
碎石術
經皮超音波腎盂截石術
移除腎盂中會造成尿流阻塞的結石
腎盂成形術
矯正其狹
窄處，並維持尿路之通
輸尿管一輸尿管斷端吻合術
病因
泌尿道上行感染
可能引起腎膿瘍及腎周圍膿瘍及氣腫性腎盂腎炎
氣腫性腎盂腎炎
大多由產氣細菌引起
如大腸桿菌及假單孢菌
好發糖尿病及輸尿管阻塞個案