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B3 élimination cahier 2 p. 156-170 - Coggle Diagram

- - - - Dimension environnementale : température ambiante, l'apport en eau influx sur l'élimination
- - - - 3.incontinence au reflex : liée à un trouble de la conduction nerveuse entre le cerveau et la vessie ou les sphincter, ne peut plus contrôler son muscle vésical
        causes : lésion de la moelle épinière (paraplégie, tétraplégie)
        ttt : vidange toutes les 4-6 par sondage aller-retour
        
        4.incontinence iritation : besoin irrépressible d'uriner tout de suite et souvent.
        causes motrice : hyperactivité de la musculature de la vessie
        causes sensoriel : hypersensibilité de la vessie lié a une infection, froid, corps étranger, ménopause
        ttt : traiter la cause (antibiotique) bien s'hydraté, soin de la peau, rééducation périnéale, hygiène corporel
- - - - causes/facteurs de risque : fissures anal, effect secondaire du a un médicament (morphine), dysfonctionnement des sphycters, hypothyroidi, grossesse, dépression, stress, fièvre, douleurs
        
        Prévention : alimentation riche en fibre (sauf banane), mobilisation, hydratation, passage régulier au toilette, exercice physique
        
        soins en cas de constipation : chercher la cause, changement d'alimentation, habitudes, désydratation... Proposer aliment laxatifs (pruneaux, figues), comportement du patient, manger dans le calme, mastication, horaire fixes, boire apres le lever, se balancer
        
        Traitement laxatif : laxatif osmotiques (movicol, bulboid, duphanac) contient du sel et sucre absorbe l'eau laxatif stimulants : augmente la motricité de l'intestin, ramoli les selles (sirop de figue, dulcolax) laxatifs lubrifiant (bulboid, huile de parafine) laxatif de lest (fibre) production de selle plus volumineuse.
        
        En dernier recours faire un lavement intestinal (nettoie le gros intestin) 1-2 litres et clystère (examen, opération) 50-300 ml (practoclyss)
        
        Etre attentif : risque d'accumance = abus de laxatif risque hypolaliémie, déshydratation et diarrhé.
        Ne jamais donner des laxatifs lors de maux de ventre indéterminé et aigu. Ne jamais forcer l'introduction d'une sonde rectale. risque de perforation.
        
        symptôme de la constipation : selles séches, petit pois, douleurs au moment de la défécation, douleurs abdo, ballonnement, perte d'appetit