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Cancers gynéco-pelviens - Coggle Diagram
Cancers gynéco-pelviens
Cancer du col utérin
Etiologie
Infection persistante à papillomavirus HPV oncogène à haut risque
10 ans entre la primo infection et les lésions histologiques précancéreuses
IST la plus fréquente
HPV non oncogène ou à bas risque de lésion pré-néoplasique ou néoplasique
HPV 6 et 11
condylomes (verrues génitales)
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Cancer du col
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Bilan d'extension
Zones d'extension
- loco-régionale
col puis extension vagin, vessie, corps utérin, rectum
- lymphatique
voie hématogène plus rare
Métastases prédominantes : poumons, ganglions, os, foie
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Facteurs pronostics
- stade FIGO
- volume tumoral
- envahissement ganglionnaire
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Cancer du corps utérin
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Bilan d'extension
Zones d'extension
- loco-régionale
endomètre puis myomètre puis col
puis extension régionale vagin, péritoine, vessie, rectum
- lymphatique
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PEC
Chirurgie
- cytologie péritonéale
- exérèse de la tumeur : hystérectomie extrafasciale avec annexectomie
- curages ganglionnaires pelviens bilatéraux
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Cancer de l'ovaire
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PEC
Chirurgie
3 buts : diagnostic, pronostic et thérapeutique
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Tumeur non résécable
polychimio néoadjuvante 2-3 cures
puis chirurgie d'intervalle (exérèse totale)
puis polychimio adjuvante
Epidémiologie
5ème cancer F
4ème cause de mortalité des cancers chez F car diagnostic tardif
risque accru si BRCA, surtout 1 : surveillance dès 35 ans
Cancer de la vulve
Epidémiologie
rare, 1% des cancers F
survie à 5 ans < 50%
incidence en augmentation
retard de diagnostic clinique
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