Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Tụy - Coggle Diagram

- - - - Tác dụng trên phát triển thai: đồng tác dụng với GH
      - CHuyển hóa protid: kích thích vận chuyển acid amin vào nội bào -> tổng hợp protein mới
      - CHuyển hóa trên lipid
        
        Thiếu insulin -> HSL hoạt động -> giải phóng acid béo -> gan thu nhận -> tạo thể ketone -> toan máu
        
        Trên TB mỡ có 2 enzym
        
        HSL: ly giải TG dự trữ thành acid béo phóng thích vào máu, bị ức chế bởi insulin
        
        LPL: tổng hợp TG dự trữ
      - Tăng thu nhận glucose
        
        Tại mỡ: kênh GLUT4, tổng hợp và dự trữ TG, ức chế ly giải lipid và giải phóng acid béo
        
        Tại gan
        
        Kênh GLUT2
        
        Tổng hợp glycogen, acid béo, ức chế tân tạo glucose
        
        tăng hoạt glucokinase: glucose gắn thêm gốc 6 phosphat -> bẫy . Do không có GLUT4 nên glucose đi vào đi ra
        
        Tại cơ: mở kênh GLUT4, tổng hợp glycogen
      - Tăng thu nhận Kali: kích thích Na - K - ATPase trên Tb cơ xương
    - - GLUT 2 không phụ thuốc insulin, mở thường trực, duy trì ổn đinh đường trong ngày
      - Sau bữa ăn: tiết insulin 2 gđ
        
        GĐ 2: tổng hợp mới. Glucose tăng -> Gluco vào TB beta qua GLUT2 -> chu trình Kreb -> giải phóng ATP -> ATP đóng kênh Kali, ngăn K đi ra -> khử cực màng -> mở kênh Ca nhạy cảm điện thể -> đưa túi insulin hòa màng. Nồng độ đạt đỉnh sau 1 - 2h
        
        GĐ 1: những phân tử insulin có sẵn trong TB beta phóng thích vào máu, nồng độ tăng 10 lần, diễn ra nhanh ( 3 - 5 phút), nhưng hạ cũng nhanh ( 5 - 10 phút)
      - Glucose < 5mmol/l -> giảm gluco vào GLUT2
      - Insulin là hoocmon duy nhất hạ glucose, tất cả còn lại là đối kháng, nhất là glucagon, adrealin, cortisol
      - Nồng độ glucose là quan trọng nhẩt. Tăng nồng độ của hoocmon đối kháng. PNS, hoocmon dạ dày - ruột cũng làm tăng insulin
    - - Preproinsulin -> proinsulin -> cắt peptid C -> insulin
      - nhánh ngắn NST 11
    - - Insulin đến mô đích gắn lên thụ thể, kích hoạt chức năng, sau đó phức hợp này bị thoái giáng bởi enzym protease trong endosome.
      - Insulin tự do: đến gan bị thoái giáng bởi enzym insulinase, và một phần đến thận thải ra
    - - Chủ động: SGLT
      - Thụ động
        
        Phụ thuộc insulin: GLUT4
        
        Không phụ thuộc insulin
        
        GLUT1: nhau thai, hàng rào máu não, hồng cầu, đại tràng
        
        GLUT2: mô gan
        
        GLUT3: não, nhau, thận
        
        GLUT5: vận chuyển fructose ở ruột
  - - - Glucagon hoạt hóa HSL
    - - ức chế: glucose tăng, insulin, acid amin