Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Exploración del estado mental - Coggle Diagram

- - - - 2- Vestimenta: Adecuada, inapropiada para el clima o la situación, extravagante, o reveladora de desorganización.
      - 3- Edad y sexo: Aparente (¿parece mayor o menor de lo que es?).
      - 4- Características físicas: Tatuajes, cicatrices, marcas, complexión, estatura, peso.
      - 5- Expresión facial y contacto visual: Tensa, relajada, mirada fija, esquiva, o ausente.
      - 6- Postura y movimiento: Rígida, encorvada, agitada (inquietud), o con movimientos anormales (tics, temblores).
      - 7- Comportamiento: Cooperativo, hostil, suspicaz, o con agresió
      - 1- Arreglo personal e higiene: Desaliñado, bien arreglado, o con signos de descuido, indicando nivel de autocuidado o desinterés.
- - - - 1- Apariencia y Comportamiento General:
        - Apariencia: Higiene, vestimenta, edad aparente, cooperación, si es inquieto o tranquilo, si hace contacto visual.
        - Conducta Motora: Agitación, lentitud, tics, manierismos, tics, postura.
        - Actitud: Cooperativa, hostil, evasiva, suspicaz, temerosa, apática.
        - Actividad del Habla: Cantidad, velocidad, volumen, claridad.
      - 2- Nivel de Conciencia y Atencion:
        - Atención:Conciencia: Alerta, somnoliento, estuporoso, comatoso.
        - Atención/Concentración: Capacidad para mantener el foco, distractibilidad.
      - 3- Estado de Ánimo y Afecto:
        - Estado de Ánimo (Mood): Cómo se describe el paciente (triste, feliz, irritable).
        - Afecto (Affect): Expresión emocional observada (congruente, plano, lábil).
      - 4- Pensamiento y Percepción:
        - Forma del Pensamiento: Flujo (coherente, tangencial, circunstancial, ilógico).
        - Contenido del Pensamiento: Delirios, ideas fijas, obsesiones, suicidalidad.
        - Percepción: Alucinaciones (visuales, auditivas), ilusiones.
- - - - 1- Orientación en Persona (Identidad):
        Se verifica si el paciente sabe quién es (nombre, edad, etc.).
      - 2- Orientación en Tiempo (Temporal):
        Se pregunta por el día, la fecha, el mes y el año.
      - 3- Orientación en Lugar (Espacial):
        Se evalúa si el paciente sabe dónde está (ciudad, hospital, sala).
      - 4- Orientación en Situación (Situacional):
        Se determina si el paciente comprende la razón de su presencia o la situación actual (por ejemplo, si está en un hospital o una consulta).
- - - - 1- Estado de Ánimo (Mood):
        El estado emocional subjetivo y persistente del paciente, su "clima emocional" interno. Se pregunta directamente al paciente: "¿Cómo se siente?".
      - 2- Afecto (Affect):
        La expresión observable de las emociones en un momento dado, una respuesta transitoria a un estímulo.
- - - - 1- Conciencia:
        - Nivel de alerta: ¿Está despierto (alerta), somnoliento, o en coma (inconsciente)?.
        - Orientación: ¿Sabe quién es, dónde está y qué día es (persona, lugar y tiempo)?.
      - 2- Conducta y Apariencia:
        - Actitud: Cooperadora, hostil, suspicaz, dependiente.
        - Comportamiento y Actividad Motora: Tics, agitación, lentitud, movimientos anormales, si coopera o es reticente.
        - Aspecto General: Aseo, vestimenta, postura, contacto visual, edad aparente.
      - 4- Proceso de Pensamiento:
        - Contenido: ¿Hay ideas obsesivas, delirios (creencias falsas) o alucinaciones (percepciones falsas)?.
        - Curso: ¿Es lógico, tangencial, circunstancial, o presenta fuga de ideas (taquipsiquia) o incoherencia (ensalada de palabras)?.
      - 3- Conducta y Apariencia:
        - Aspecto General: Aseo, vestimenta, postura, contacto visual, edad aparente.
        -Comportamiento y Actividad Motora: Tics, agitación, lentitud, movimientos anormales, si coopera o es reticente.
        -Actitud: Cooperadora, hostil, suspicaz, dependiente.
      - 5- Estado Afectivo: Humor:
        - Cómo se siente el paciente (eutímico, deprimido, exaltado).
        - Afecto: Cómo expresa sus emociones (congruente, plano, lábil).
      - 6- Funciones Cognitivas:
        - Atención y Concentración: Capacidad de enfocarse y mantener el esfuerzo.
        - Memoria: Corto y largo plazo (recordar eventos, aprender).
        - Lenguaje: Fluidez, comprensión, denominación.
        - Capacidad de Abstracción y Juicio: Razonamiento, toma de decisiones.
- - - - 1- Cantidad y Fluidez: Volumen:
        - ¿Es demasiado alto o bajo?
        - Velocidad (Prosodia): ¿Es rápido (logorrea), lento, entrecortado?
        - Fluidez: ¿El habla es continua o presenta pausas, tartamudeos, o tropiezos (disartria)?
      - 3- Contenido y Coherencia (pensamiento):
        - Neologismos/Jargon: ¿Crea palabras nuevas o usa palabras sin sentido?
        - Bloqueos: Interrupción repentina del flujo de palabras
        - Fuga de ideas: ¿Salto rápido entre temas sin conexión?
        - Tangencialidad/Circunstancialidad: ¿Se desvía del tema?
      - 5- Tareas Específicas.
      - 4- Comprensión.
      - 2- Calidad y Articulacion:
        - Claridad (Articulación): ¿Se entienden las palabras? (Evaluación de fonemas y articulación)
        - Tono y ritmo: ¿Es monótono o variado?
- - - - 1- Forma del pensamiento (Fluidez y Coherencia)
      - 2- Contenido del pensamiento (Ideas y Creencias
- - - - 1- Alucinaciones: Percepción sensorial (visual, auditiva, olfativa, táctil) sin un estímulo real, como oír voces que nadie más oye.
      - 2- Ilusiones: Percepción errónea de un estímulo real, por ejemplo, confundir una sombra con una persona.
      - 3- Ideas de referencia: Creer que eventos casuales tienen un significado personal importante, como pensar que la gente se ríe de uno.
      - 4- Despersonalización: Sentirse separado de uno mismo, como si fuera un observador externo de sus propios pensamientos o cuerpo.
      - 5- Desrealización: Sentir que el entorno es irreal, extraño o distorsionado, a pesar de saber que es real.
      - 6- Alteraciones de la forma o tamaño: Cambios en la percepción del tamaño del propio cuerpo (macropsia, micropsia).
- - - - 1- Nivel de Consciencia y Alerta: Evalúa si el paciente está despierto, alerta, somnoliento, estuporoso o en coma, observando su capacidad de respuesta.
      - 2- Orientación: Preguntas sobre su identidad, ubicación actual (ciudad, país) y la fecha (día, mes, año).
      - 3- Atención y Concentración: Tareas como repetir una lista de palabras o letras (dígitos hacia atrás) o contar hacia atrás.
      - 5- Memoria
      - 4- Lenguaje: Fluidez, nominación (nombrar objetos), repetición, comprensión y capacidad de escritura o lectura.