Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Thyrotoxicosis (Hyperthyroidism) - Coggle Diagram
Thyrotoxicosis (Hyperthyroidism)
พยาธิสภาพ
Graver’disease > ร่างกายสร้าง TSI
กระตุ้น TSH receptor
ทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
ระดับฮอร์โมน T3 และ T4 เพิ่มขึ้นในเลือด
อัตราการเผาผลาญของร่างกายเพิ่มขึ้น
อาการหิวบ่อย น้ำหนักลด เหนื่อยง่าย
ใจสั่น มือสั่น
อาการและอาการแสดง
อาการแสดง
การขาดสารอาหารและพลังงาน
ตาโปน (Exophthalmos)
มือสั่น (Fine Tretom)
ชีพจรเต้นเร็ว
อาการ
เหนื่อยง่าย ขี้ร้อน
หิวบ่อย ทานเก่งแต่น้ำหนักยังน้อย
ใจสั่น หงุดหงิดบ่อย
Thyroid strom
BT 37.4 °C : เริ่มมีไข้ต่ำๆ
PR 120 bmp :หัวใจเต้นเร็ว
Irregular rhythm :มีจังหวะการเต้นที่ไม่สม่ำเสมอ
BP 150/80 mmHg :ความดันตัวบนเริ่มสูง (Systolic)
การวินิจฉัย
การซักประวัติ
อาการและการแสดง
ตรวจร่างกาย
พบอาการและอาการแสดง
การตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
ระดับไทรอยด์ในเลือด FT3 FT4 สูง TSH ต่ำ
Epidemiology: ผู้ป่วยเป็นหญิงวัยรุ่น (อายุ 22 ปี) ซึ่งเป็นกลุ่มประชากรที่พบโรค Graves' ได้บ่อยที่สุด
Possible Atrial Fibrillation (AF)
สาเหตุ
Graves’ disease โรคภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ร่างกายสร้าง TSI ไปกระตุ้น TSH ทำให้ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนอย่างต่อเนื่องโดยไม่อยู่ในการควบคุมของ TSH
การรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์เกินขนาด
ต่อมไทรอยด์อักเสบ
การรักษา
Specific Management
Antithyroid Drugs
ควบคุม PR , BP
Artificial tears
EKG 12 leads
General Management
Activity & Environment จัดสิ่งแวดล้อมให้เงียบ สงบ อากาศถ่ายเทสะดวก เพื่อลดอาการหงุดหงิด และขี้ร้อน
Nutritional Therapy จัดอาหารที่มีแคลอรี่สูงและโปรตีนสูง เพื่อป้องกันการสลายตัวของกล้ามเนื้อ