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提升一位慢性思覺失調症病人復原力之護理經驗 - Coggle Diagram
提升一位慢性思覺失調症病人復原力之護理經驗
四、整體性護理評估（五大層面）
1. 身體層面
自我照顧可
睡眠、營養尚可
負性症狀明顯（少外出、不愛運動）
2. 情緒層面
易焦慮、急躁
情緒調適技巧不足
親子衝突
3. 智能層面
病識感不足
疾病與藥物認知差
自我健康管理能力低
4. 社會層面
家庭支持有限（貶多於褒）
人際互動狹隘
就業動機強但適應不足
5. 靈性層面
宗教信仰支持
對未來仍抱有希望與擔憂
六、護理過程
1. 健康問題
低估就業環境適應的重要性
2. 護理目標
穩定出席工作
能說出工作成就感
能辨識自身支持力量
3. 護理措施
同理傾聽、情緒支持
正向肯定工作動機
回顧失業經驗、調整因應方式
強化外在資源（醫護、家庭）
建立工作適應技巧
促進家庭正向互動
重整個人復原力來源
4. 護理評值
穩定就業3個月
工作成就感提升
人際關係改善
自我價值與復原力提升
一、研究背景與動機
思覺失調症特性
慢性、嚴重腦部疾病
影響思考、情緒、社會與職業功能
治療現況
僅部分病人完全緩解
多數需心理社會介入
復原力的重要性
預測復原成效的關鍵因子
提升功能、生活品質與自我價值
二、文獻查證
1. 慢性思覺失調症病人特性
日常生活功能障礙
社交退縮、表達差
低自尊、動機不足
壓力因應與問題解決能力不足
2. 護理與處置重點
疾病管理與病識感建立
規則服藥
社交技巧訓練
職業復健
家庭支持與照顧者教育
3. 復原力概念
危險因子
疾病、壓力、社會功能受限
保護因子
社會支持、家庭、醫療團隊
復原力成效
症狀↓
病識感↑
就業與社會功能↑
五、主要健康問題
無效性自我健康管理
個人因應能力失調
個人復原力障礙（重點）
七、討論與結論
復原 ≠ 治癒
護理人員角色
陪伴者
支持者
協調者
提升復原力有助於
社區適應
持續就業
自我實現
三、個案介紹
1. 基本資料
45歲未婚女性
診斷：思覺失調症
病程：約20年
精神居家護理（每2週一次）
2. 疾病與治療史
反覆住院史
服藥不規律
就業不穩定
拒絕庇護性工作