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Enfermedad pélvica inflamatoria - Coggle Diagram
Enfermedad pélvica inflamatoria
Complicaciones (Secuelas)
Es vital incluirlas porque son la razón del tratamiento temprano:
• Infertilidad de origen tubárico: Por cicatrices en las trompas de Falopio.
• Embarazo ectópico: Debido al daño en la estructura de las trompas.
• Dolor pélvico crónico: Persiste después de curada la infección.
• Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis: Inflamación de la cápsula del hígado asociada a EPI.
Factores de Riesgo
• Edad joven (especialmente menores de 25 años).
• Múltiples compañeros sexuales o nuevas parejas recientes.
• Antecedentes de infecciones de transmisión sexual (ITS).
• No uso de métodos de barrera (condón).
• Maniobras instrumentales (inserción de DIU en las primeras 3 semanas, legrados).
Agentes Causales (Etiología)
• Principales (60-75%): Neisseria gonorrhoeae (Gonococo) y Chlamydia trachomatis.
• Otros: Bacterias anaerobias, Mycoplasma hominis y flora vaginal polimicrobiana.
Diagnóstico (Criterios Clínicos)
Para el diagnóstico, se deben buscar los criterios mínimos durante la exploración física:
• Dolor a la movilización del cuello uterino (Signo de Frenkel).
• Dolor anexial (a la palpación de ovarios/trompas).
• Dolor a la palpación uterina.
Cuadro Clínico (Síntomas)
• Dolor abdominal bajo: Es el síntoma más común y suele ser bilateral.
• Dispareunia: Dolor durante las relaciones sexuales.
• Alteraciones del flujo: Leucorrea (flujo vaginal) anormal o de mal olor.
• Sangrado uterino anormal: Manchado intermenstrual o postcoital.
• Síntomas generales: Fiebre, náuseas y malestar general (en casos moderados a graves).
Definición
• Síndrome clínico frecuente en mujeres en edad reproductiva.
• Consiste en la ascensión de microorganismos desde la vagina o el cérvix hacia el tracto genital superior (útero, trompas de Falopio y ovarios).
• Incluye cuadros como: endometritis, salpingitis, ooforitis y abscesos tubo-ováricos.
Clasificación Clínica (Grados de Monif)
• Grado I: Salpingitis no complicada (sin masas).
• Grado II: Salpingitis con masas o abscesos en trompas u ovarios.
• Grado III: Absceso tubo-ovárico roto o peritonitis generalizada.