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Caracterización de la anemia hemolítica
autoinmune y utilidad de la…
Caracterización de la anemia hemolítica
autoinmune y utilidad de la prueba de
antiglobulina directa monoespecífica
en el diagnóstico
Introducción
La Anemia Hemolítica Inmune (AHI) implica la unión de anticuerpos IgG e IgM a la superficie de los glóbulos rojos, iniciando su destrucción y reduciendo la vida media del eritrocito a menos de 120 días.
La AHAI se clasifica según el rango térmico de los autoanticuerpos y la presencia o ausencia de enfermedad asociada.
El entendimiento de la naturaleza de los complejos inmunes con IgG, IgM, IgA y/o fracciones del complemento ha sido crucial para el tratamiento y pronóstico de los paciente
Epidemiología
La incidencia de AHAI es de 1 a 3 casos por 100.000 habitantes/año en la población caucásica, siendo más frecuente en mujeres que en hombres (relación 60:40).
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Caracterizada por autoanticuerpos IgG e IgM, frecuentemente con activación del complemento (C3d).
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Pentamérica, con alta capacidad de fijación del complemento, mediando principalmente hemólisis intravascular y, en menor medida, extravascular por depósito de C3d.
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No descarta AHAI en casos con alta sospecha clínica, debido a destrucción acelerada de inmunoglobulinas o limitaciones del método.
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