Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PLACENTA PREVIA Y ACRETISMO PLACENTARIO, ACRETISMO PLACENTARIO, SAMARA…
-
ACRETISMO PLACENTARIO
-
-
-
FACTORES DE RIESGO PARA ACRETISMO:El más importante:
⭐ Placenta previa + cesáreas previas
Riesgo de PAS según # de cesáreas (Williams + ACOG)
-
FISIOPATOLOGÍA DEL ACRETISMO:
Se produce por:
✔ 1. Defecto en la decidua basal
Ausencia o adelgazamiento de la capa de Nitabuch.
Las vellosidades coriales invaden directamente el miometrio.
✔ 2. Cicatriz del segmento uterino inferior
De cesárea, miomectomía o legrados → tejido fibroso → no hay decidua normal.
✔ 3. Implantación sobre cicatriz
Esto explica por qué el riesgo aumenta exponencialmente según el número de cesáreas previas.
DIAGNÓSTICO DE ACRETISMO:
🔹 Ultrasonido + Doppler = primera línea
Buscar:
Lago venosos
Adelgazamiento miometrial
Vasos aberrantes
Pérdida del plano vejiga–útero
🔹 Resonancia magnética
Para casos dudosos o planificación quirúrgica.
🔹 Sospecha clínica fuerte si:
Placenta previa + ≥1 cesárea previa
-