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Wichtige Red Flags bei wichtigen Reisekrankheiten - Coggle Diagram
Wichtige Red Flags bei wichtigen Reisekrankheiten
1. Malaria
Fieber > 39 °C, v. a. periodisches Fieber
Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Krampfanfälle → Hinweis auf Malaria tropica
Schwere Anämie, Ikterus
Blutzuckerspiegel tief (v. a. bei Kindern)
2. Dengue-Fieber
Warnzeichen für Dengue hämorrhagisches Fieber / Dengue-Schock-Syndrom (DHF/DSS):
Starke Bauchschmerzen, anhaltendes Erbrechen
Blutungen (Petechien, Zahnfleisch, Nasenbluten)
Plötzlich fallender Blutdruck, kalte Haut
Atemnot
Lebervergrößerung, starke Müdigkeit
Risiko erhöht bei Zweitinfektion mit anderem Serotyp
3. Reisedurchfall
> 6–10 wässrige Stühle/Tag, Gefahr der Dehydratation
Blut im Stuhl, Fieber → Hinweis auf invasive bakterielle Infektion
Zeichen der Dehydrierung: trockene Schleimhäute, Verwirrtheit, stehende Hautfalte
Schwere Bauchschmerzen, Kreislaufprobleme
4. Gelbfieber
Hohes Fieber + Ikterus ("gelbe Haut")
Blutungen (Nase, Zahnfleisch, GI-Trakt)
Schock, Nierenversagen (wenig oder kein Urin)
Erbrechen von „Schwarzem Erbrochenem“ (Blut)
5. Typhus
Anhaltendes hohes Fieber, oft stumpfer Bewusstseinszustand („Typhus stare“)
Bradykardie trotz Fieber (Faget-Zeichen)
Blutige Diarrhoe oder Ileus-Symptome
Zeichen einer Darmperforation: akute Bauchschmerzen, harter Bauch, Schock
6. Hepatitis A/B
Sehr dunkler Urin, heller Stuhl
Verwirrtheit und Schläfrigkeit → Hinweis auf Leberversagen
Blutungsneigung
7. Zika-Virus
Für Reisende meist mild – Red Flag v. a. in Schwangerschaft:
Verdacht auf Infektion während Schwangerschaft (Risiko: Mikrozephalie)
Neurologische Symptome: Schwäche, Parästhesien → Guillain-Barré-Syndrom
8. Tollwut (Rabies)
Jede potenzielle Exposition / Biss eines wildes oder unbekannten Tieres ist Red Flag!
Hydrophobie, Krämpfe beim Versuch zu trinken
Unruhe, Aggression, Verwirrtheit
Paresen, Ateminsuffizienz
Erkrankung ist behandelt fast immer tödlich → sofortige Postexpositionsprophylaxe!
9. Lyme-Borreliose
Erythema migrans → Diagnosekriterium, sollte IMMER behandelt werden
Neurologische Symptome: Fazialisparese, Meningitis
Gelenkschwellungen, wandernde Arthritiden
Herzrhythmusstörungen (Lyme-Karditis)
10. Cholera
„Reiswasserartige“ massive Durchfälle (bis zu mehrere Liter/Tag)
Schwere Dehydratation, Muskelkrämpfe
Schockzeichen, Kaltschweißigkeit
Anurie (kein Urin)
Schistosomiasis (Bilharziose)
Akut
Starker Juckreiz nach Süßwasserkontakt
Fieber, Husten, Urtikaria → Katayama-Syndrom (Überempfindlichkeitsreaktion)
Eosinophilie
Chronisch
Portale Hypertension (Splenomegalie, Aszites)
Blut im Urin (Hämaturie)
Chronische Diarrhoe, Bauchschmerzen
Chargas- Krankheit
Akutphase
Schwellung an einem Auge nach Biss („Romaña-Zeichen“) – hochverdächtig!
Fieber, Lymphknotenschwellung, Hepatosplenomegalie
Chronisch
Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz
Megaösophagus: Schluckstörungen, Regurgitation
Megacolon: chronische Obstipation, Ileus
FSME – Frühsommer-Meningoenzephalitis
Nach grippeähnlicher Phase Auftreten von:
Starke Kopfschmerzen
Nackensteifigkeit
Bewusstseinsstörungen
Paresen