Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Conceitos epidemiologia II - Coggle Diagram
Conceitos epidemiologia II
Os estudos descritivos possibilitam a caracterização da doença ou agravo em saúde no:
Tempo: curso da doença, período de incubação e tipo de curva epidemiológica.
Lugar: distribuição e extensão geográfica da doença.
Pessoa: grupo de pessoas, faixa etária, exposição aos fatores de risco.
ex. Relato de caso
Portanto, os estudos descritivos permitem a verificação de associações estatísticas que conduzem à formulação de hipóteses
Os estudos analíticos são estudos comparativos que trabalham testando hipóteses. A partir desses estudos é possível estabelecer uma relação de causa e efeito, exposição e doença.
Nos estudos ecológicos, a verificação da relação de exposição a determinados fatores e a ocorrência da doença é realizada para grupos de indivíduos.
Estudos ecológicos: utilizam dados populacionais para comparar a frequência de doenças entre diferentes grupos, durante o mesmo período de tempo, ou na mesma população em diferentes períodos de tempo
Nos demais estudos desse grupo (estudo seccional ou transversal; caso-controle- coorte), a verificação da relação de exposição a determinados fatores e a ocorrência da doença ou evento de interesse são determinados para o indivíduo.
Nos estudos seccionais são utilizados para determinar a prevalência de uma doença em uma população específica, na qual as características dos indivíduos doentes são comparadas com as dos indivíduos não doentes
Uma característica importante do estudo seccional é fato de não ser possível determinar se a exposição é anterior ou em consequência da doença ou agravo em saúde.
Portanto, os estudos seccionais não são interessantes para investigar associações de causa e efeito!
O objetivo do estudo seccional é identificar grupos e características que possibilitem uma intervenção e criar hipóteses acerca das causas das doenças.
Um estudo seccional permite a determinação da prevalência da doença na população estudada! Por isso também é chamado de estudo de prevalência
Ainda estudos analíticos
Nos estudos do tipo caso-controle ocorre, primeiramente, a identificação dos casos, ou seja, os indivíduos que apresentam a doença.
Em seguida, realiza-se a identificação, para fins de comparação, dos controles, ou indivíduos que não apresentam a doença. Por último, determina-se a odds ratio da exposição entre casos e controles.
caracterizam-se pela observação do efeito (doença) para a
investigação da causa (exposição).
nos estudos caso-controle, pode-se utilizar uma medida indireta de risco relativo, conhecida como ODDS RATIO (OR).
caso-controle são:
investigações que partem do efeito para investigar a causa;
trata-se de pesquisas retrospectivas, ou seja, de trás para frente, após a ocorrência da doença já ter sido consumada;
os participantes do grupo de casos são escolhidos em função de já apresentarem a doença; ao passo que os participantes do grupo controle, são escolhidos por não apresentarem a doença;
a partir dos estudos caso-controle é possível obter a odds ratio, que indica a força de associação entre a causa e o efeito; e o risco atribuível porcentual entre os expostos.
Os estudos de coorte são caracterizados pela classificação dos participantes em grupos de expostos e não expostos ao fator em questão, seguido do acompanhamento dos indivíduos de ambos os grupos, a fim de verificar a incidência da doença.
No estudo de coorte o pesquisador não determina a exposição, mas usa grupos naturalmente expostos ou não a um fator de risco para determinada doença
Os estudos de coorte podem ser classificados em: prospectivos ou retrospectivos, com base no momento da seleção dos grupos de estudo
Além disso, por meio do estudo de coorte é possível calcular o risco relativo, obtido pela divisão do coeficiente de incidência entre os expostos pelo coeficiente de incidência entre os não expostos
nos estudos experimentais ocorre uma tentativa de manipular as condições determinantes da doença objeto de estudo.
Análise de associações e fatores de risco
O risco absoluto é a medida de risco mais simples e mais usada, que corresponde à incidência, ou a taxa de ataque da doença.
Ela mede o risco "absoluto" de ocorrência de um evento e indica, para um membro daquele grupo, a probabilidade que tem de ser acometido por um dado agravo à saúde, em um período especificado.
O risco relativo é a razão entre dois coeficientes de incidência como, por exemplo, a razão entre o coeficiente de letalidade nos tratados e nos não-tratados por um determinados medicamento.
representando a relação entre dois coeficientes, ou seja, quantas vezes um risco é maior que o outro.
a razão de chances ou odds ratio é a razão de produtos cruzados que compara a proporção de expostos entre os casos com a proporção de expostos entre os controle
também indica uma força da associação, ou seja, expressa o quanto a exposição eleva o risco de aparecimento da doença.
O risco atribuível é a parte da incidência de um dano à saúde que é devido a (ou atribuído a) uma dada exposição.
A computação do RA é feita pela subtração, entre dois coeficientes (ou proporções) - de expostos e não-expostos - usualmente expressos por taxas de incidência ou de mortalidade.