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SISTEMA RESPIRATÓRIO - Coggle Diagram

- - - - o aumento de volume faz a pressão alveolar cair e se tornar menor que a pressão atmosférica (~758 mmHg)
        
        V ↑⇒ P ↓ Diminui P1
  - - - A diminuição de volume faz a pressão alveolar aumentar e se tornar maior que a pressão atmosférica (~762 mmHg)
        
        V ↓⇒ P ↑ Aumenta P1
  - - - P1V1=P2V2
        
        Quando o volume de um gás aumenta, sua pressão diminui
  - - - causa relaxamento do musculo liso dos bronquíolos (ativam receptores β2), dilatando-os e aumentando o raio
  - - - Auxilia na inspiração (fica mais negativa durante a inspiração, contribuindo para a expansão do pulmão)
      - Evita o colapso pulmonar
      - Mantém os pulmões colados à parede
        torácica;
    - - Ptp = P alvéolos – P intrapleural
      - Ptp = 0 - (-4) = +4 mmHg
      - Pressão que mantém o pulmão inflado dentro da caixa torácica (evita o colapso equilibra a retração elástica do tecido pulmonar (quanto maior Ptp, mais expandido fica o pulmão)
  - - - Volume que ainda se pode expirar forçosamente (~1,5l);
    - - Volume que resta no sistema respiratório após a expiração máxima (ar que nunca sai)
    - - Volume que ainda se pode inspirar forçosamente (~1,5 l);
    - - Máximo de ar que pode ser inspirado
        
        CI=VC+VRI
    - - Volume que pode ser respirado normalmente.
        
        Varia de 0,5 l (repouso) a 3,5 l (esforço);
    - - Volume máximo de ar que pode ser trocado
        
        CV=VC+VRI+VRE
    - - Volume total de ar que pode ser contido no pulmão
        
        CPT = VC+VRI+VRE+VR
    - - CRF = VRE+VR
        
        CRF = Volume de reserva expiratório+ volume residual
      - Importância da capacidade residual funcional (CRF)
        
        Impedem que o ar nunca seja totalmente renovado nos pulmões
        
        Garante:
        
        Evita o colapso pulmonar – a presença de gases mantém os alvéolos abertos
        
        Mantém a pressão alveolar estável: PaO2 (100 mmHg) e PaCO2: 40 mmHg
        
        Reserva funcional de gases: reservatório de O2 e CO2 entre breves períodos sem respiração - entre uma inspiração e outra, apneia, fala, sono, anestesia
        
        Estabilidade das trocas gasosas - a composição gasosa alveolar (O2 e CO2) flutuaria muito a cada ciclo. Isso causaria oscilações grandes na pressão parcial de O2 (PaO2) e CO2 (PaCO2) no sangue arterial;
  - - - inversamente proporcionais
    - - ΔV: Variação do volume pulmonar
        
        ΔPtp: Variação da pressão transpulmonar
    - - alargamento da região inicial da curva de complacência – maior dificuldade de inspiração
  - - - Pulmão normal:
        
        C: média E: média
        
        Pulmão “equilibrado”
      - Pulmão rígido:
        
        C: baixa E: alta
        
        Difícil expandir (Dificuldade de
        inspiração)
        
        diminuição da produção de surfactante aveolar
        
        Fibrose intersticial (espessamento e endurecimento do intersticio pulmonar), em conseqüência da inalação de produtos tóxicos;
        
        Asbesto (amianto): Asbetose
        
        Poeira de metais (berílio, alumínio): Beriliose
        
        Sílica: Silicose
        
        Poeira de carvão: Pneumoconiose dos mineiros
        
        Obesidade, que impede a contração do diafragma.
      - Pulmão flácido:
        
        C: alta
        E: baixa
        
        Expande facilmente (dificuldade de expiração)
        
        Enfisema pulmonar: destruição das paredes (septos) alveolares, vários alvéolos pequenos viram grandes bolhas de ar
        
        90% dos portadores são ou foram fumantes
    - - atinge o platô da curva mais rapidamente - dificuldade de expiração
    - - responsável por 2/3 do recuo elástico dos pulmões (tendência de colapso)
        
        1/3 vem das fibras de elastina dos pulmões, muito distensíveis, que retornam facilmente ao formato original
      - Força que age paralelamente à superfície de um líquido, criada pelo desequilíbrio de forças intermoleculares nas moléculas da superfície.
        
        Moléculas na superfície do líquido não têm vizinhas acima → força resultante para baixo.
        
        Esse puxão para baixo gera uma força lateral entre as moléculas da superfície.
        
        Resultado: tensão superficial, que tende a contrair a área da superfície, como uma pele elástica.
      - Tendência do colapso:
        
        Tensão superficial nos alvéolos
        
        Cada alvéolo é revestido por uma fina camada de líquido, geralmente 2–3 μm de espessura.
        
        O líquido permite que o O2 e o CO2 se dissolvam parcialmente, facilitando a difusão através da membrana alveolar.
        
        A tensão superficial atua nas superfícies internas dos alvéolos, puxando as paredes alveolares para dentro. Esse efeito cria uma força de retração elástica, que tende a diminuir o volume pulmonar.
        
        Lei de Laplace
        (pressão interna da bolha de ar)
        
        Alvéolos maiores levariam ao colapso de alvéolos menores, que possuem maior pressão interna
        
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        Por que os alvéolos não colapsam?
        
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        Umidificar o ar que chega aos alvéolos, protegendo o epitélio pulmonar do ressecamento e do atrito durante a ventilação.
  - - - P gás: pressão parcial do gás
        F gás: fração do gás na mistura
        P total: pressão total da mistura
    - - Epitélio respiratório é sensível à desidratação, produz água e muco para a sua proteção
        
        Aumenta a solubilidade do 02 (aumenta a camada liquida alveolar)
      - Aumenta a quantidade de vapor de água
        
        Aumenta a pressão parcial de vapor de água
        
        PH2O= 47 mmHg
        
        Pressão atmosférica total: 760 mmHg, logo os outros gases perderão pressão parcial “perdem espaço”
        
        Pressão parcial dos gases inspirados no trato respiratório até chegar aos alvéolos
        
        PO2 = 0,21 x (760 – 47)= 150 mmHg
        
        PCO2 = 0,0004 x (760 -47) = 0,285 mmHg
    - - CRF : Capacidade residual funcional
        
        o ar nunca é totalmente renovado nos alvéolos
      - Tecidos não retiram todo o oxigênio disponível
        
        Reserva venosa de oxigênio (segurança durante o esforço e em pequenas variações na ventilação)
  - - - D: Coeficiente de Difusão Translacional
        dC: gradiente de concentração
    - - Fluxo: volume de gás que atravessa a membrana por unidade de tempo
        
        A: Área da membrana das trocas gasosas (membrana alveolar ~ 70 m2)
        D: Coeficiente de difusão do gás (02 ou CO2)
        ΔP: Gradiente de pressão parcial do gás
        T: Espessura da membrana (membrana alveolar ~ 0,5 μm)
        
        Lei de Henry
        
        descreve a relação entre a pressão parcial do gás e a quantidade que se dissolve em um liquido
        
        α: Coeficiente de solubilidade do gás no liquido
        
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