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Cancers bronchiques - Coggle Diagram
Cancers bronchiques
Bilan pré-thérapeutique
Bilan d'extension
- examen clinique
- bilan bio (iono, créat, NFS, plaquettes, TP, TCA, bilan hépatique)
- radio thoracique
- TDM thorax, crâne, surrénales
- fibroscopie bronchique
- TEPscan au 18FDglucose
- biopsie transbronchique +/- médiastinoscopie +/- thoracoscopie
Bilan fonctionnel
- clinique : test de marche, BMI
- spirométrie avec DLCO et gazométrie artérielle
- scintigraphie pulmonaire
- électrocardiographie +/- épreuve d'effort
- +/- mesure de VO2 max
-
Traitements
-
TTT curatif
- chirurgie
résection pulmonaire et curage ganglionnaire
- chimiothérapie
- radiothérapie
- biothérapies ciblées
anti-EGFR
anti-angiogénique
- association chimio-radio-chirurgie-TTT ciblé
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Clinique
-
-
Types de tumeurs
Cancers bronchiques non à petites cellules
80%
TTT chirurgical
- adénocarcinome
- carcinome épidermoïde
- carcinome indifférencié
- carcinome basaloïde
- carcinome neuro-endocrine à grandes cellules
- carcinomes typiques et atypiques
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Définition
-
La cellule cancéreuse est définie par 3 propriétés transmissibles aux cellules-filles :
- elles prolifèrent en-dehors des lois qui contrôlent la prolifération normale
- elles envahissent et colonisent des territoires normalement réservés à d'autres cellules
- elles synthétisent des substances bioactives responsables de syndromes paranéoplasiques
Etiologie
- Tabac
la fumée contient 3800 mutagènes potentiels
BPDE : benzo(a)pyrène
radicaux oxydants
- radiations ionisantes
- exposition professionnelle
amiante principalement
Epidémiologie
1ère cause de décès par cancer en FR et MD
triplement de l'incidence féminine en 20 ans
1er FDR = tabac