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NEURO 2 - Coggle Diagram
NEURO 2
GBS
Allgemein
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führt zu symmetrischen, aufsteigenden schlaffen Parzen und Reflexausfällen und autonomen Störungen (zB. Harn/Stuhlinkontinenz)
Epidemiologie: Frauen mittleren Alters, häufigste Ursache von schlaffen Parzen, oft nach Infekt
Ursachen
AIE gegen Myelinscheiden, Kreuzreaktion nach Infektion
meist Campylobacter Jejuna, CMV, EBV, E.coli
selten nach Impfung, Tumore, OP
Klinik
symmetrisch, aufsteigende schlaffe Presesn
Reflexe abegschwächt, erlsochen
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Diagnostik
Anamneses, Zeitlicher Abstand 1-3 Wochen nach Infekt
Neuro Status: Paresen, wenog MER, Facialiparese, Sensibilität meist leicht reduziert
Liqourpunktion: Eiweiß erhöht, Zellzahl normal (zytoalbuminäre Dissoziation), durch Störung BHS
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DD: MG, akute PNP (toxisch, alk), MS, Myelitis
Therapie
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Vitalparameter kontrollieren, Sauerstoff weil Zwerchfell
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kein GCC, können Verlauf verschlechtern
Komplikationen: Zwerchfellbeteiligung - Ateminsuff, autonom: Bradykardie, Herzstillstand, Chronifizierung (CIDP) 46% werden wieder gesund
Essentieller Tremor
Klinik
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meist Hände/Arme bds., Kopf oder Stimme
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Besserung bei Alkohol, familiär gehäuft
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Diagnostik
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Tremorart, Symmetrie, Bewegungsqualität
Labor: SD Werte, Elektrolyte, NFP, LFP, Glukose
DaTScan: dopamin transport untersuchung, bei essentiellen Tremor normal, bei Parkinson Tremor vermindert
Therapie
- Wahl Propanolol (BB) wirksam gegen Halte und AKtionstrempr KI: Bradykardie, AV Block
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Stressreduktion, Schlafen, Ergo, Physiotherapie,
ICB
Allgemein: spontane Einblutung ins Hirnparenchym, durch Ruptur kleiner Arterien/Arteiolen, 10% aller insulte, führt zu Raumforderung, Ödembildung, Drucksteigerung
Ursachen
1) Arterielle Hypertonie (meist 40-70a) durch chronischen Gefäßveränderungen, typischerweise in typico loco: Stammganglien, Pond, Kleinhirn, Thalamus
2) Arteriovenöse Malformation bei jungen Pat., angeboren Stunt zwischen A und V (Kapillarbett fehlt), Druckerhöhung in Venen mit Rupturgefahr
3) weitere: Aneurysmen, Tumorblutung, SVT,...