Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Niewydolność oddechowa [stan, w którym zaburzenia czynności układu…

- - - - Zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji (V/Q) → np. w zapaleniu płuc dochodzi do niedostatecznej wentylacji pewnych obszarów płuc.
      - Zaburzenia dyfuzji gazów → np. w chorobach śródmiąższowych płuc (włóknienie płuc), gdzie pogrubienie błony pęcherzykowo-włośniczkowej utrudnia przenikanie tlenu.
      - Przeciek płucny → np. w obrzęku płuc czy ARDS, gdzie część krwi przepływa przez płuca bez kontaktu z pęcherzykami płucnymi.
    - - Zapalenie płuc
      - Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) -> Ciężki stan kliniczny charakteryzujący się gwałtownym uszkodzeniem płuc, prowadzącym do znacznej hipoksemii (obniżenia poziomu tlenu we krwi) oraz trudności w oddychaniu. ARDS rozwija się jako reakcja organizmu na różnorodne czynniki wyzwalające, które powodują uszkodzenie błon pęcherzykowo-włośniczkowych, prowadząc do obrzęku płuc i zaburzeń wymiany gazowej.
        
        Przyczyny
        
        Płucne
        
        Aspiracja treści żołądkowej
        
        Zapalenie płuc
        
        Uraz klatki piersiowej z uszkodzeniem płuc
        
        Zatorowość płucna
        
        Zaostrzenie POChP
        
        Pozapłucne
        
        Sepsa
        
        Wstrząs
        
        Uraz wielonarządowy
        
        Rozległe oparzenia
        
        Objawy
        
        ciężka duszność
        
        kaszel
        
        gorączka
        
        ból w klatce piersiowej oraz objawy niedotlenienia
        
        sinica
        
        tachykardia
        
        tachypnoe
      - Obrzęk płuc (np. w niewydolności serca)
      - Zatorowość płucna
      - Choroby śródmiąższowe płuc (np. idiopatyczne włóknienie płuc)
    - - duszność, przyspieszony oddech
      - sinica (szczególnie na skórze i ustach)
      - niepokój, splątanie
      - tachykardia
      - zmniejszona tolerancja wysiłku
    - - Podawanie tlenu (np. przez maskę tlenową, cewnik donosowy)
      - Leczenie przyczyny (np. antybiotyki w zapaleniu płuc, leczenie niewydolności serca)
      - Wspomaganie oddychania (np. wentylacja mechaniczna w ARDS)
  - - - Hipowentylacja pęcherzykowa → płuca nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu do krwi, a jednocześnie CO₂ gromadzi się w organizmie.
      - Zwiększony opór w drogach oddechowych → np. w POChP dochodzi do zwężenia oskrzeli i utrudnionego przepływu powietrza.
      - Zaburzenia pracy mięśni oddechowych → np. w chorobach nerwowo-mięśniowych, takich jak miastenia gravis, gdzie osłabienie mięśni prowadzi do niewystarczającej wentylacji.
    - - Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – najczęstsza przyczyna!
      - Zespół hipowentylacji otyłościowej
      - Zaburzenia nerwowo-mięśniowe (np. stwardnienie zanikowe boczne, dystrofia mięśniowa)
      - Ciężka astma
      - Urazy klatki piersiowej (np. złamania żeber, ograniczenie ruchomości klatki piersiowej)
      - Bezdech senny
    - - Senność, osłabienie, bóle głowy (szczególnie rano – wynik nagromadzenia CO₂ w nocy)
      - Spowolniony oddech lub paradoksalne ruchy oddechowe
      - Czerwone zabarwienie skóry (przewlekła hiperkapnia)
      - Śpiączka oddechowa w ciężkich przypadkach
    - - Podawanie tlenu – ostrożnie! (u pacjentów z POChP nadmiar tlenu może pogorszyć hiperkapnię)
      - Nieinwazyjna wentylacja mechaniczna → poprawia usuwanie CO₂
      - Leczenie choroby podstawowej (np. leki rozszerzające oskrzela w POChP, sterydy w astmie)
      - Rehabilitacja oddechowa