Propagation hématogène : Cellules cancéreuses --> sang --> implantation à distance
Pour s'implanter à distance, la cellule maligne droit : survivre aux turbulences de la circuation, ne pas être reconnue et détruite par les cellules immunitaires en circultion, se fixer à la paroi d'un vaisseau sanguin et la traverser pour atteindre les tissus, se développer dans les tissus où elle à pénétré
Implantation préférentielle en suivant le sens de circulation
Cancer du poumon --> métastase cérébrales
cancer du côlon --> métastase hépatiques
cancer du sein --> métastase pulmonaires et osseuses
cancer de la prostate --> métastase osseuses
organes souvent atteints : foie, poumon, cerveau, os
les métastases peuvent être occulte, c'est a dire non détectables par le bilan d'extension. Un des objectifs de la chimiothérapie sera de les détruire. dans certains cas, ce sont les métastases qui révèlent la maladie, et parfois la tumeur primitive n'est pas retrouvée