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Psychiatrie - Coggle Diagram
Psychiatrie
Zwangsstörung
Definition: chronische psychische KH die mit Zwängen einhergeht, die massiv sozial einschränkend sind, und psychische und körperliche Folgen haben können.
Zwänge: Vorstellungen, Handlungsimpulseoder Handlungen 1) sich stereotypisch wiederholen 2) aufdrängend sind 3) vergebliches wehren
Merkmale
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Leidensdruck, soz. Rückzug, Isolation
Therapie
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wenn kein Erfolg: TCA (Amitryptolin), oder zusätzlich AP
KVT, Expositionstherapie mt Reduktionsmanagement zB. Tür berühren ohne Händewaschen, Psychoedukation, Entspennung
Bsp: Ordnungszwang, Sauberkeit, Tür abschließen
Diagnostik: 1) Zwänge, Obsessionen 2) >1h oder einschränkend 3) erkennen als übertrieben 4)nicht anders erklärbar (KH)
Schizophrenie
Definiton
Störung von Denken, Wahrnehmung und Affekt
Diagnosekrierien
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D: Ausschluss Intox, Angststörung, Entzug, Bipolar,.
Klinik
Hauptsymptome: akustische Hallus, Wahnwahrnehmung (Ampel), Kontrolle/Beeinflussungswahn, Gedankeneingebungen/entzug/..
Nebensymptome: Hallus jeder Art, Katatonie, Negativsymptomatik, Pont. verändertes Verhalten, Ich-Störungen wie Danebengehen, Gedankenabreissen
Subtypen
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schizophrenes Residuum (chronisches Stadium, Negativsym)
Schizophrenia simplex (merkwürdiges verhalten, ohne psych. Symptome)
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Therapie
Bio
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Akut: Haloperidol (auch als Depot), Benzos
Elektrokrampftherapie, Nebensymptome mitbehandeln
Psycho: VHT, Psychoedukation, Familientherapie
Sozial: Soziotherapie, Wohnen, Arbeit, Freizeit
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Borderline
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Klinik
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Selbstverletzen, parasuizid
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Therapie
DBT (dialektische behavoirial Therapie), basiert auf KVT
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Angststörungen
eine der häufigsten psych. KH, va. generalisierte und Phobien , F>M
Formen
Angststörungen: gen. Angststörung, Phobien und Panikstörungen
Agoraphobie: Angst vor Hilflosigkeit, oft in überfüllten Räumen, offene Plätze, Vermeiden, sozialer Rückzug, Chronifizierung
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isolierte Phobien: Zoophobie, Flugangst, vor rechter Körperhälfte
Panikstörung
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wiederkehrende Angstattacken, 10-30min, nicht vorhersehbar, meist erst abends, nach Stress
Begleitsymptomatik: Herzklopfen, Brustschmerz, Erstickungsgefühl, Hyperventialtion, Schwindel, ...
to do: beruhigen, aufklären: unangenehm aber nicht tödlich, organische Ursachen ausschließen, Befunde und Labor erklären, evtl. Benzol und Antipsychotika
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Depressionen
Kriterien
3 Hauptsymptome: Gefühllosigkeit, Antriebslosigkeit, Interressensverlust
7 Nebensymptome: vermied. Selbstwert, Schuldgefühle, Schlafstörungen, Appetitverlust, Unruhe, Konzentrationsminderung, Gedanken an Tod/Suizid
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ABC Kriterien: A Allgemeine Voraussetzungen 2 Wochen keine organische Störung oder bipolar B: Hauptsymptome C: Nebensymptome
Diagnostik
Anamnese, psych Status, Hamilton Depressionsskala
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Labor: LFP, NFP, SD, Elektrolyte, Anämie, Vitamin B12, Folsäure, Syphilis-Serologie
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Therapie
Medikamentös: SSRI, SSNRI, TCA, Esketamin, MAO Hemmer
Psychotherapie (KVT; personenzentrierte, psychodynamische)
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Elektrokrampftherapie bei Therapieresistenz, Katatonie und tr. Schizophrenie
PTBS
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Diagnosekriterien
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B: Flashbacks, Wiedererleben
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D1: Tlw. Amnesie D2: Wut, Reizbarkeit, Negativsymptome
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Therapie
SSRI, Psychotherapie (traumafokus), Nebensymptome behandeln
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Präsuizidales Syndrom
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To do
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Krisenintervention durch Psychiater, Notfall PT/Psychologen
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Suizidalität
Betroffene
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Frauen mehr versuche, Männer mehr Erfolge, die meisten sind über 55
Pharma
Akuttherapie
Benzos, Sedativa, Melperon (AP)
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