Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MEDICATIE DIE INVLOED HEEFT OP DE STOLLING - Coggle Diagram
MEDICATIE DIE INVLOED HEEFT OP DE STOLLING
Niet gefractioneerde heparine
intrinsieke bloedstolling
indicatie
behandeling
DVT
longembool
ischemisch hartlijden -> infarct, angor
IV toediening ➡️werken onmiddellijk
controle via aPTT
overdosis
toediening stoppen ➡️snelle eliminatie via nieren
ernstige gevallen ➡️antidotum → protamine traag IV = gevaar hypotensie
Heparine met laag moleculair gewicht (LMWH)
intrinsieke bloedstolling
indicatie
behandeling en preventie
longembool
DVT
veneuze trombi
in combinatie met anti-aggregantia bij AMI, CVA
SC, IV toediening ➡️werken onmiddellijk -> geen oplaaddosis
geen controle stolling
minder bloedingsproblemen
tot 24u voor ingreep toedienen
snel uit lichaam verwijderd
hoeveelheid
curatief of preventief
afh. werking nieren en gewicht
overdosering
toediening stoppen
ernstige gevallen → protamine traag IV = gevaar hypotensie
Vitamine K antagonisten
extrinsieke bloedstollinig
inhiberen in lever synthese SF ➡️geen fibrinevorming
preventie en behandeling
trombo-embolistische aandoeningen
hartklepprothesen
voorkamerfibrilleren
orale toediening
werking
verschilt per individu➡️nauwkeurige dosis
verandert bij alcohol, andere medicatie en voeding
controle PT/INR➡️individuele verschillen
PT/INR ➡️bepalen dosering
hoog bloedingsriscio
stoppen 10d voor ingreep➡️LMWH
geen IM, wel SC, IV
opstarten
effect na 24 tot 48u
2d combinatie met LMWH
afbouwen duurt langer
niet direct uit lichaam
enkele dagen voor ingreep stoppen
over naar LMWH
marcoumar ➡️5 tot 7d
sintrom ➡️1 tot 2d
marevan ➡️1 tot 2w
overdosis
antidotum
vit. K (konakion)
vers plasma (PPSB)
DOAC = directe orale anticoagulantia
remt werking 1 bepaalde SF
behandeling
DVT
longembolie
voorkamerfibrillatie
veneuze trombi
orale toediening
werkt binnen enkele uren op SF
niet innemen 🟰geen werking
weinig controle bloedstolling
nierinsufficiëntie ➡️dosis aanpassen - klaring ⬇️
overdosis
geen antidotum
enkel bij Pradaxa ➡️Praxbind