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Displasia del Desarrollo de la Cadera - Coggle Diagram
Displasia del Desarrollo de la Cadera
Definición y Alcance
DDC: Defecto ortopédico común en recién nacidos.
Abarca un gran abanico de alteraciones en la articulación de la cadera.
Desde displasia hasta luxación irreductible.
Tipos de Alteración:
Displasia Acetabular: Desarrollo inadecuado del acetábulo o cabeza femoral, con relación concéntrica mantenida.
Subluxación de Cadera: Contacto parcial entre superficies articulares, con la cabeza descentrada.
Luxación de Cadera: Pérdida total de contacto entre superficies articulares.
Etiología y Patogenia
Origen: Multifactorial (genéticos, hormonales o mecánicos).
Momento de Luxación: A partir de la undécima semana intrauterina.
Tipos de Luxación según el Momento:
Luxación Teratológica: Ocurre en las primeras semanas intrauterinas.
Luxación Típica: Ocurre en las últimas semanas de vida fetal, con articulación ya formada
Epidemiología y factores de Riesgo
Distribución
80% mujeres.
60% caderas izquierdas.
20% bilaterales.
Factores de riesgo
Sexo femenino.
Primogénito.
Presentación de nalgas.
Oligohidramnios.
Diagnostico
Examen físico
Neonato: Inestabilidad de cadera.
Maniobras
Galeazzi
Barlow
Ortolani
A los 6 meses: Limitación de movilidad, acortamiento de miembro, Limitación de abducción
Pruebas complementarias
Ecografía: 4-6 semanas, angulaciones
Radiografía simple a partir del cuarto mes
Artrografia
Tratamiento
Hasta los 6 meses
Reductible: Arnés de pavlik
No reductile: Ortopedia inicial, si no responde a qx
6 - 18 meses
Reducción cerrada en quirófano
Si reducción inestable o forzada: reducción abierta
Más de 18 meses
Reducción abierta, osteotomía