Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

SIDEROPENICA - Coggle Diagram

- - - - 1 div in più
        xchè il parametro è il 20% di Hb
        
        però n° g.r normale
        anzi anche aumentato xchè è come se
        ne facesse 2.
    - - Sideremia
        
        quanto ferro legato?
        molto poco
      - Ferritina
        
        diminuita
        xchè depaupero le scorte
      - Transferrina
        
        aumentata
        xchè cerco di portare
        ferro in giro
        
        Ma apotransferrina
      - Epcidina
        
        diminuita a meno di infezioni/
        flogosi che la alzano
  - - - in gravidanza
        andrebbe sempre
        fatta suppl.
        all'inizio mascherata
        x assenza mestruaz.
        poi anche 3-4mg die
        
        rischio peso basso
        e prematuri
        stress ossidativo inutile
  - - - 50aa = tumori
        
        indago il digerente
        poi genitourinario
        
        sangue occulto
        se negativo ripeto
        
        potrebbero non essere
        perdite continue,
        ma solo a spot che poi ripartono
        
        colon, gastro, ecoadd.
        RMN..
        
        esame urine x
        microematuria
      - < 50 = emorroidi, malf vascol..
  - - - prob di assorbimento
        allo stomaco (gastriti autoimm.,
        Hpylori,celiachia..)
        
        non migliorano con
        il ferro = trattare
        prima le condizioni
        e intanto fare ev
    - - causa citochine
        
        IL-6, IL-1
        TNF-a, IFN-y
        
        epcidina alta x flogosi
        
        EPO ridotta
        
        eritrofagocitopoiesi (aumentano i macrofagi)
        
        bilancio del ferro alterato
        come nella siderop.
        xò EPO ridotta = meno g.r del normale
        = normocromica/normocitica perchè il ferro
        è poco ma anche le cellule che lo richiedono
        quindi non c'è 100 x 1000 cellule ma 100x 500 magari
    - - pattern genetico
        
        ferro normale xò
- - - - poveri =
        malnutrizione
      - ricchi = perdita occulta
      - aumentata
        perdita
      - introito
        carente
      - aumentata
        richiesta
- - - - stanchezza, concentr., depressione
    - - unghie,capelli,intestino, glossite, atrofia..
    - - esaurimento muscolare
    - - dispnea, tachicardia
    - - tremori, vertigini, cefalea
    - - nausea vomito, calo ponderale
- - - - 3-4g
        x rip. anche le scorte
        
        difficile, si fa per mesi
        xchè al dì assorbo max 30mg
        
        ev solo nei
        casi gravi,
        costano
        carbossimaltosio
        ferrico
        
        e danno 1 gr alla volta,
        ma non dovremmo
        arrivare a livelli così bassi
        bensì intercett. prima
        
        per os
        di norma
        
        un tempo limatura di ferro = solfato ferroso
        100mg di cui assorbivi 30
        
        poi ferri proteici
        molto meglio tollerati
        
        oggi sideral, sucrosomiale
        30mg x 2 die, ne assorbo tantissimo
        e non da collaterali, probab. entra con un trasp. dedicato, costa di più
        
        grossi prob
        gastorintes. e mucosali
        diarrea, epigastralgie..
        
        la gene abbandonava