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LAP, VIT A, :red_cross:, INDUZIONE, CONSOLIDAMENTO, RECIDIVA, CONFRONTATO…

- - - - Tra tutti si vide che
        il 3+7 andava bene
        
        AIDRARUBICINA
        +
        CIT. ARABINOSIDE
        
        ATRA-AIDRA
        
        ATRA-ATO
        attuale I linea
        
        ATRA = prodifferenziante
        
        poichè in alta qtà,toglie i corepressori
        
        ATO = proapoptotico
        
        degrada PML/RAR-a
        
        non sono nemmeno chemioterapici
        
        ATRA serendipity
        cinese
        
        ATO
        buono in salvataggio
        
        se non moriva di CID
        remiss. lunghe
  - - - ATRA-ATO +
        steroide
        
        ATRA-ATO
        
        fw-up
        
        ATRA-ATO o ATO-IDA
        
        PCR X
        PML-RAR-a
        
        +
        
        1 more item...
        
        -
        
        1 more item...
        
        2yrs ATRA
    - - ATRA-ATO +
        steroide
        
        IDA
        o
        
        g. ozogamicin
- - - - non vuol dire 0 effetti collateri
        ma collaterali diversi
- - - - PZ CHE MORIVANO IN POCHI GIORNI
      - forse x espos fatt tiss sui blasti
- - - - Striscio di sangue
        MORFOLOGICO
        
        diagnosi CITOLOGICA
        
        MICROGRANULARE
        
        iperleucocitosi,
        blasti a chicco caffè
        più aggro ma più rara
        
        IPERGRANULATA
        
        Aghi di Auer
        
        CLASSICA
        
        leucopenia, meno rischio CID
        
        BASOFILA
        
        se dubbio IMMUNOFENOTIPO
        
        CD 33+
        CD34 -
        
        Bersaglio Gemtuzumab
        
        cd117,cd13..
        
        CONFERMA DEFINITIVA
        TROVARE RIARR. CROMOSOMICO
        con cariotipo
        
        NON POSSO ASPETTARE IL CARIOTIPO
        (citogenetica)
        
        intanto morfologica sullo striscio
        confermata da
        PCR per trovare il trascritto
        
        e terapia supporto + induzione
        
        PML/RAR-a
        
        1 more item...
      - citopenia
        e livello leucociti
        
        def rischio
        <> 10K
    - - anemia
      - emorragie
        
        :!:
        
        è un pz acuto
        
        comune la presentazione in PS
        "non sulle sue gambe"
      - infezioni
- - - - PML/RAR-a
        
        RAR-a
        
        17
        
        Recettore Endonucleare
        Vit. A
        
        proteina pro-differenziante
        
        RAR-a
        
        COREPRESSORI
        (SMRT & NCoR)
        
        1 more item...
        
        recluta coattivatori
        
        1 more item...
        
        PML
        
        15
        
        PML nuclear bodies
        
        nano particelle che nei
        tumori sono disordinate,
        la terapia le rimette in ordine
        
        funzioni antitumorali, di controllo del ciclo
        meccanismi ancora in parte sconosciuti.
        
        oncosoppressore pro-apoptotico
        
        serve + VIT A
        conc. fisiologiche non staccano
        
        Si perde
        l'oncosoppr. di
        PML sano