Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
التدخل للرضع والأطفال الصغار - Coggle Diagram
التدخل للرضع والأطفال الصغار
المبادئ التوجيهية للتشخيص المبكر
• التوحد اضطراب نمائي عصبي يظهر خلال السنوات الأولى من العمر.
• التصنيف التشخيصي يشمل:
• قصور في التواصل والتفاعل الاجتماعي
• سلوكيات متكررة واهتمامات مقيدة
• يتم التقييم من قبل مختصين باستخدام:
• التقييم السلوكي المباشر
• مقابلات الوالدين
• مقاييس النمو واللغة
• أدوات مثل:
• مقياس مراقبة التوحد للرضع
• جدول مراقبة التشخيص للرضع
• مقياس مولين
• موازين بايلي
• التشخيص المبكر يُسهّل معرفة نقاط القوة والضعف وبداية التدخل بسرعة.
خصائص التواصل الاجتماعي المبكر المرتبطة بالتوحد
تظهر بين 12–24 شهر وتشمل:
• قلة التواصل البصري
• قلة الابتسام والمتعة أثناء التفاعل
• اهتمام أقل بالأشخاص وأكثر بالأشياء
• تأخر الثرثرة والكلمات الأولى
• غياب الإيماءات (الإشارة، الإعطاء…)
• استخدام الكلمات لأغراض غير اجتماعية فقط (مثل الطلب)
• الإيكولاليا أو الكلام المكرر
• ضعف الاستجابة للاسم
• عدم اتباع إشارات المقدم للرعاية
العلامات المبكرة للسلوكيات المتكررة والاهتمامات المقيدة
• فحص بصري دقيق للأشياء
• التمسك الشديد بالأشياء
• اللعب المتكرر بنفس الطريقة
• ملاحظة مهمة: بعض السلوكيات (الضرب، الإسقاط، رفرفة بسيطة) طبيعية في سن الرضاعة، لذلك لا بد من تقييم متخصص.
العلامات الحمراء حسب العمر
عند 6 شهور
• عدم وجود مناغاة
• قلة الابتسامة الاجتماعية
عند 9 شهور
• جميع ما سبق +
• صعوبة الاستجابة للاسم
• قلة التفاعل الثنائي
• ضعف الانتباه المشترك
• الاهتمام بالأشياء أكثر من الناس
• غياب التقليد (زي التصفيق)
• ضعف الاستجابة للغة
• قلة النطق والإيماءات
عند سنة
• جميع ما سبق +
• عدم اللعب التخيلي
• مزيد من تأخر اللغة والإيماءات
• انخفاض التواصل
• السلوكيات المتكررة
• الاهتمام بأجزاء الأشياء (مثل عجلة العربية)
عند سنتين
• كل ما سبق مع وضوح أكبر للأعراض الاجتماعية والمتكررة.
أهمية التشخيص المبكر
• الأطفال الذين يتم تشخيصهم قبل عمر 24 شهر تظهر عليهم نتائج أفضل بشكل ملحوظ عند سن 4 سنوات.
• لذلك تم تطوير تعديلات على PRT تناسب الأطفال الأصغر عمراً.
التدخل المبكر مع الرضع قبل اللغويين
• خلال أول سنة: نركّز على المهارات قبل اللغوية وليس اللغة نفسها.
• الأهداف:
• زيادة المشاركة
• تحسين التواصل البصري
• تحسين الانتباه المشترك
• رفع مستوى التأثير الإيجابي
استخدام PRT المعدل مع الأطفال الصغار (12 شهراً فما فوق)
يركّز على:
• محاولات التواصل:
• تواصل بصري
• إيماءات (العرض – العطاء)
• أصوات ونطق
• عناصر PRT الأساسية:
• اختيار الطفل
• مطالب واضحة
• تنويع المهام (صيانة + اكتساب)
• مكافأة طبيعية فورية
• تعزيز أي محاولة للتواصل
النتائج:
• تحسن في التواصل البصري
• زيادة الكلمات
• زيادة الإيماءات
• رضا كبير من الأهل
PRT مع الأطفال الأكبر (15–21 شهراً)
المكوّنات:
• اتباع قيادة الطفل
• جذب الانتباه قبل الطلب
• نموذج لفظي واضح
• دمج الكلمات الموجودة مع كلمات جديدة
• مكافآت طبيعية عند أي محاولة كلامية
النتائج:
• الأطفال كانوا يستخدمون أقل من 10 كلمات
• بعد التدخل أصبحوا يستخدمون أكثر من 50 كلمة خلال 10 دقائق
• زيادة النطق العفوي
• الأهل أصبحوا أكثر قدرة وثقة